Миофасциальные боли и дисфункции. Руководство по триггерным точкам (в 2-х томах). Том 1. Верхняя половина туловища

Разгибание. Разгибание блоковидных, т. е. шарнирных суставов. На верхней конечности это подвижность в направлении кзади и в сагиттальной плоскости. Для большого пальца кисти это движение его в лучевую сторону в плоскости ладони.

Разгибательные мышцы спины. Состоят из позвоночных, длинных мышц спины, широчайшей мышцы спины и подвздошно-реберных мышц [1]. Это самые длинные, продольно расположенные поверхностные мышцы, пролегающие вдоль позвоночника. Их еще называют параспинальными (околопозвоночными) мышцами.

Разлитая болевая зона (область). Область, в которой некоторые (но не все) пациенты отмечают отраженную боль, возникающую в активной триггерной точке. По размерам превышает эссенциальную болевую зону. На рисунках разлитая болевая зона отмечена точками красного цвета. Следует отличать от эссенциальной болевой зоны.

Растягивание. Любая процедура, приводящая к удлинению мышечных волокон. С учетом мышечных триггерных точек благоприятное воздействие этой процедуры состоит в том, что мышцы освобождаются от повышенного напряжения через удлинение укороченных саркомеров в зоне сократившихся узлов из мышечных волокон.

Реактивный спазм — см. Активация сокращения.

Резцовая щель. Проекция точки в желобке между нижними центральными резцами в отношении сагиттальной плоскости при открывании и закрывании полости рта.

Референтная зона. Особый участок тела, расположенный на расстоянии от триггерной точки, в котором развивается отраженная симптоматика (чувствительная, двигательная или вегетативная).

Сагиттальная плоскость. Вертикальный переднезадний план, который делит тело на правую и левую части. Среднебоковой план разделяет тело на правую и левую половины.

Сателлитная миофасциальная триггерная точка. Триггерная точка, которую усиливали неврологически или механически путем активации ключевой триггерной точки. Установить механизм, ответственный за взаимоотношение между ключевой и сателлитной точками, редко удается на основании только одного обследования. Обычно прибегают к стимулирующей инактивации сателлитной триггерной точки тогда, когда ключевая триггерная точка инактивирована. Сателлитная триггерная точка может развиваться в зоне отражения из ключевой триггерной точки, в перегруженном синергисте, в антагонисте, берущем на себя увеличенное напряжение ключевой мышцы, или в мышце, обозначенной в отношении ключевой триггерной точки только неврологически. Ранее сателлитной триггерной точкой считали только ту триггерную точку, которая развивалась в зоне отражения боли другой триггерной точки.

Симптом вздрагивания. Общая непроизвольная реакция на болевое раздражение, проявляющаяся вздрагиванием, вскрикиванием или отдергиванием руки (или ноги) в момент компрессии триггерной точки. Ранее термин ошибочно использовали для описания локального сокращения мышечных волокон (локальная судорожная реакция), возникающего при раздражении триггерной точки.

Скрининговая пальпация. Ручное исследование мышц с помощью поверхностной и/или пинцетной пальпации с целью выявления уплотненных мышечных пучков и болезненных триггерных точек.

Сколиоз. Боковое искривление позвоночника.

Сокращение-расслабление. В нашем «Руководстве» этим термином мы обозначаем осторожное произвольное мышечное сокращение, за которым следуют расслабление и удлинение мышцы. Следует отличать от термина «удержание — расслабление», поскольку последнее является изометрическим мышечным сокращением.