Отсюда возникают следующие интересные вопросы. Оказывают ли метаболиты ощутимое воздействие на организм хозяина? Какие внутриклеточные сигнальные пути отвечают за такое воздействие? Иммуномодулирующее влияние метаболитов можно с пользой применять для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Вполне реалистично звучит, что можно будет принимать внутрь модифицированные генетически бактерии, чтобы, например, снизить риск тромбозов. Может ли быть полезным для здоровья прием бактерий в форме пробиотиков? Какое значение для всего этого имеют исследования в области экстремальных нагрузок? Действительно ли мы становимся более работоспособными за счет здоровой кишечной флоры? Надо признать, что ответы на эти вопросы звучат несколько неаппетитно.
Фекалии на 60 % состоят из бактерий микробиома. Этот микробиом с его многообразными микробами сегодня можно с помощью современных генетических методов секвенирования ДНК проанализировать с большой точностью и, главное, очень быстро. Раньше для этого приходилось кропотливо выращивать культуры бактерий. Но в интерпретации этих исследований надо соблюдать известную осторожность. Большую часть экспериментов в этой области выполняли на таких животных, как мыши, и результаты не стоит, безусловно, переносить на человека. Дело в том, что микробиом лабораторных мышей намного беднее, чем микробиом диких мышей, кроме того, обмен веществ у мышей более интенсивен, чем у людей, что влияет на образование и превращение метаболитов. Однако эти опыты на мышах привели к тому, что ученые начали более пристально присматриваться к кишечной флоре разных людей – спортивных и неспортивных, здоровых и больных. Упомянутые современные методы секвенирования генетического материала позволили, например, оценить состав кишечной флоры спортсменов перед и после соревнований. Такие исследования стула позволили выявить в кишечной флоре участников Бостонского марафона преобладание бактерий рода вейлонелла. Эти бактерии расщепляют преимущественно молочную кислоту. Она в большом количестве синтезируется у спортсменов как продукт обмена веществ в утомленных мышцах, когда доставка кислорода к работающим мышцам оказывается недостаточной и перестает соответствовать нагрузке. Увеличение количества этих бактерий в кишечнике спортсменов может способствовать дополнительному расщеплению накапливающейся молочной кислоты, что помогает дольше избегать утомления, вызванного повышением концентрации лактата в крови и тканях, а также способствует укорочению периода восстановления после соревнования. Согласно этим результатам, регулярные движения полезны не только для сердечно-сосудистой системы, но также для кишечника и обмена веществ. Помимо этого, проведенные исследования показали, что для спортсменов в сравнении с неспортивными людьми характерно большее разнообразие кишечной микрофлоры, а известно, что большее разнообразие микрофлоры идет рука об руку с лучшим состоянием здоровья кишечника, так как многообразие позволяет держать в узде неблагоприятные и даже болезнетворные бактерии.
Так как прием пробиотиков предположительно улучшает также и барьерную функцию слизистой оболочки кишечника, то, значит, такой прием может привести к тому, что в кровь из кишечника будет всасываться меньше вредных веществ. Это может положительно повлиять на транспорт воды и необходимых неорганических солей через слизистую оболочку кишечника. Поскольку абсолютно ясно, что обеспечение жидкостью и питательными веществами жизненно необходимо организму, а особенно спортсмену в условиях соревнований, идея оптимизировать кишечную флору спортсмена за счет приема внутрь определенных пробиотиков, например полученных из кала здоровых людей, представляется очевидным выбором. Есть сообщения о попытках пересадки фекалий, что в англосаксонской литературе получило непринужденное название Poop-Doping. Кроме того, пробиотики образуют противовоспалительные жирные кислоты (например, масляную кислоту), и они устраняют болезненное вздутие живота и останавливают понос, симптомы, которые носят обобщающее название «кишки бегуна». Вероятно, в развитии этого распространенного заболевания у бегунов играют роль соревновательный стресс, избыточное образование свободных радикалов кислорода и ухудшение кровоснабжения желудочно-кишечного тракта на фоне физической нагрузки. Кровообращение уменьшается, потому что при нагрузке увеличивается объем работающей мускулатуры и компенсаторно уменьшается приток крови к желудку и кишечнику. Результатом становится нарушение пищеварительной функции. Есть один факт, неосознаваемый большинством людей: более 70 % иммунной системы человека локализовано в кишечнике! С этой точки зрения Poop-Doping медицински оправдан.