Также вам следует избегать приема всех медицинских препаратов и пищевых добавок, за исключением тех, которые рекомендует ваш врач как безопасные для беременных женщин. В число препаратов, от которых следует отказаться, входят не только те, которые были выписаны вам и которые вы употребляли до беременности, но и все другие, включая медикаменты, продающиеся без рецепта, такие, как аспирин, противопростудные средства и средства против аллергии. Даже витамины могут быть опасными для вашего ребенка, если вы будете принимать их в больших количествах (например, известно, что избыточное количество витамина А в организме матери может являться причиной врожденных патологий ребенка). Прежде чем принимать какое-либо лекарство или пищевую добавку во время беременности, даже если на ее этикетке есть надпись «природное средство», проконсультируйтесь со своим врачом.
Рыба и моллюски содержат высококачественный белок и другие важные питательные вещества. В них мало насыщенных жиров и много жирных кислот Омега-3. Поэтому их целесообразно включать в диету беременных женщин.
В то же время с рыбой связаны и некоторые риски. Во время беременности не следует есть сырую рыбу, так как она может содержать паразитические организмы, такие как трематоды и глисты. Самый эффективный способ убить содержащихся в рыбе личинок паразитов — обработать ее при высокой температуре и заморозить. Из соображений безопасности рыбу рекомендуется готовить при 60 °С. Готовая рыба должна выглядеть непрозрачной и разваренной. Беременные женщины могут без рисков употреблять определенные виды суши, например приготовленных угрей или роллы Калифорния.
Самая опасная примесь в пресноводной и океанской рыбе — ртуть (точнее, соединение ртути, называемое метилртутью). Показано, что употребление ртути беременными женщинами ведет к нарушению развития головного мозга и нервной системы плода. В связи с этим ФДА рекомендует беременным женщинам, а также женщинам, планирующим беременность, кормящим матерям и маленьким детям избегать употребления мяса акул, меч-рыбы и королевской макрели. Согласно ФДА, беременные женщины могут без риска употреблять в среднем 350 г (две средние порции) приготовленной рыбы в неделю. Пять видов наиболее распространенных рыбных продуктов с низким содержанием ртути включают консервы тунца, лосось, сайду, сома и креветок. Длинноперый тунец содержит довольно много ртути, поэтому лучше выбирать консервы со светлым тунцом. Если местные санитарные службы не выпустили предупреждения относительно местной рыбы, можно употреблять еженедельно до 170 г (одна средняя порция) рыбы, пойманной в местных водоемах (но тогда другие рыбные продукты в эту неделю не употребляйте).
Хотя никаких вредных эффектов от небольшого количества кофе не описано («небольшое количество» — это одна чашка кофе в день), целесообразно ограничить употребление кофе или отказаться от него на период беременности. Помните, что кофеин содержится во многих газированных напитках и продуктах, например в шоколаде. Другой возможной причиной врожденных патологий являются перенесенные во время беременности заболевания. Вам следует предпринять все возможные защитные действия против следующих опасных болезней.
Если вы не уверены, есть ли у вас иммунитет к краснухе, попросите наблюдающего вас гинеколога дать направление на специальный анализ крови. Хотя вероятность этого очень мала, но если анализ покажет отсутствие у вас иммунитета, вам нужно очень стараться не оказаться в обществе больных детей, особенно в первые 3 месяца беременности. Кроме того, желательно, чтобы после рождения ребенка вы сделали прививку от краснухи, чтобы избежать подобных беспокойств в будущем.