Мозгоправы. Нерассказанная история психиатрии

Слово headshrinker стали широко использовать после статьи 1950 года в журнале Time об актере, который играл ковбоя Хопалонга Кэссиди в фильмах категории B. В статье говорилось следующее: «Всех, кто думал, что он станет кумиром американских детей, немедленно отвели бы к мозгоправу*». Под звездочкой было пояснение: «Жаргонное название психиатра, распространенное в Голливуде». К середине 1950-х годов это слово использовалось по всей стране. Оно даже попало в текст бродвейского мюзикла «Вестсайдская история» 1957 года:

«РАКЕТЫ»: Мы больны, мы больны, Мы больны серьезно, У нас непорядок с психикой.

ДИЗЕЛЬ: По мнению суда, этот ребенок развращен из-за того, что у него нет нормального дома.

ЭКШН: Эй, оттого я развращен, что любви лишен!

ДИЗЕЛЬ: Так отведите его к мозгоправу.

В 1940-е годы американские психоаналитики, ободренные своим растущим влиянием, стали стремиться к еще большей известности и власти. Понимая, что путь к реализации этой задачи лежит через медицинские университеты и учебные центры, они нацелились на образовательные учреждения. В бюллетене Американской психоаналитической ассоциации за 1940 год ее членам предлагается «получить официальный контракт от близлежащего университета», а позднее утверждается, что «именно в интересах психиатрии, особенно в интересах развития психоаналитической психиатрии, в наших институтах по подготовке кадров должно обучаться больше мужчин, которые направляются на академические преподавательские должности в медицинских училищах и на должности в больницах». Один за другим Кейсовский университет Западного резервного района, Питтсбургский университет, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Университет Джонса Хопкинса, Пенсильванский, Колумбийский, Стэнфордский, Йельский и Гарвардский университеты приняли на работу психоаналитиков в качестве деканов факультетов. Каждое новое «завоевание» в психоаналитическом движении считали триумфом.

К 1960 году практически все ключевые позиции в области психиатрии были заняты последователями Фрейда. В США работало двадцать психоаналитических институтов по подготовке кадров, и многие из них были тесно связаны с кафедрами психиатрии ведущих университетов. Если в 1932 году (когда начали прибывать первые европейские эмигранты) в Американскую психоаналитическую ассоциацию входило 92 человека, то в 1960 году их число равнялось полутора тысячам. К тому времени практически все клинические психиатры использовали в своей деятельности теорию Фрейда (при этом не у всех из них была официальная аккредитация). В 1924 году президентом АПА впервые выбрали его ученика. В течение последующих пятидесяти восьми лет почти все главы этой ассоциации были последователями Фрейда.

Уильям Меннингер на обложке журнала Time (Time, 25 октября 1948 года, © Time, Inc. Используется по лицензии)

Уильям Меннингер, один из самых известных и уважаемых американских психоаналитиков, стал лицом американской психиатрии. Он с большим воодушевлением занимался популяризацией своей профессии в СМИ. В 1948 году журнал Time напечатал фотографию Меннингера на обложке и присвоил ему звание «менеджер по продажам психиатрии в США». Меннингер был настолько влиятелен, что смог договориться о личной встрече с президентом Гарри Трумэном в 1948 году и убедил его передать приветствие на совместном собрании АПА и АПсаА. Трумэн писал: «Никогда прежде мы не испытывали такой неотложной потребности в экспертах по эргономике и психотехнике. Самой важной предпосылкой мира должен быть здравый ум, который позволяет всем гражданам ясно мыслить. Нам следует продолжать обращаться за помощью к экспертам в области психиатрии и других связанных с психикой наук». Под «психиатрией и другими связанными с психикой науками» президент подразумевал психоанализ. Под «экспертами по эргономике и психотехнике» он подразумевал мозгоправов.

Шизофреногенные матери и всеобщий мир

Занимая влиятельные позиции на медицинских факультетах и в АПА, психоаналитики могли задавать тон обучению будущих психиатров. В образовательных программах биологическим и поведенческим теориям отводилось мало времени, в то время как учение Фрейда стало ядром учебного плана. Оно превратилось во всеобъемлющее мировоззрение, пронизывающее обучение каждого начинающего психиатра. В дополнение к посещению лекций по теории Фрейда и разбору практики психоаналитиком студенту-медику, который хотел стать психиатром, в обязательном порядке нужно было завершить курс личного психоанализа во время постдипломного образования.