Мужской фактор. Почему снижается качество спермы и как остановить этот процесс?

Едва ли можно сказать, что власти дали серьезный толчок к снижению выбросов веществ, вызывающих эндокринные нарушения. С другой стороны, похоже, они постепенно начинают признавать масштаб проблемы. Например, в феврале 2018 года Норвежское агентство по окружающей среде сообщило, что бисфенол А, фталат ДОФ, ПХБ и оловоорганические соединения (трибутилолово и трифениолово) – вещества с доказанным разрушающим действием на эндокринную систему людей и животных. Было установлено, что их воздействию наиболее подвержены эмбрионы и дети/детеныши. Среди последствий – серьезное снижение фертильности. Что касается животного мира, Норвежское агентство по окружающей среде упомянуло об обнаружении снижения репродукции тюленей в Северном море, репродуктивных нарушениях красильных багрянок вдоль норвежского побережья и деформированных гениталиях аллигаторов в США. Похоже, власти знают, откуда поступают такие вещества. Они отметили ткани, краски, чистящие средства, игрушки, косметику, лекарства и пластик. О пестицидах не прозвучало ни слова.

В мае 2019 года Межправительственная научно-политическая платформа по биоразнообразию и экосистемным услугам (МНППБЭУ) представила последний отчет о состоянии природы и животных в мире. Было заявлено, что из восьми миллионов существующих на Земле видов, полмиллиона из которых на сегодняшний день еще даже не получили названия, один миллион находится под угрозой вымирания. Примерно одна десятая доля всех видов растений и животных в мире уже вымерла. С угрозой вымирания столкнулась четверть видов, обитающих в пресной воде и океане. В Норвегии полное исчезновение грозит каждому пятому виду растений и животных. Стортинг постановил разработать собственные планы для спасения 400 видов, обитающих в Норвегии. К настоящему моменту представлены подобные планы для спасения 13 видов. «Такими темпами на достижение целей Стортинга уйдет 800 лет», – заявляет Кристиан Стил, глава Норвежского совета по сотрудничеству в области биологического разнообразия.[30]

Часть 4 Что мы можем сделать?

Современные западные люди привыкли верить, что на все плохое есть своя пилюля. Если потенция сходит на нет, как это происходит у все большего количества мужчин, нам есть, из каких таблеток выбрать. Если женщины желают избежать беременности, им также доступна масса медикаментов. Однако до сих пор нет никакого лекарства от бесплодия, воссоздающего жизнь и шевеление в мошонке невольно бездетных мужчин. Но ученые работают над этим вопросом.

Специалист по вопросам фертильности Сара Мартинс полагает, что странно летать в космос, но при этом практически ничего не знать о том, как двигаются сперматозоиды, каким образом они находят и оплодотворяют яйцеклетку. По ее словам, сложно определить, почему сперматозоиды терпят неудачу и что можно сделать, чтобы все исправить, пока мы не понимаем подобные процессы. Ее исследовательская группа при Университете Данди недавно открыла одно действующее вещество, которое, похоже, способно повышать подвижность сперматозоидов. Вероятно, решение может заключаться в том, что ионы кальция получат способность лучше проникать через мембраны сперматозоидов. Группа изучила 3000 различных молекул. Двое из них, судя по всему, будут действенны для мужчин и с высоким, и с низким качеством спермы. Проблема заключается в том, что предстоит пройти долгий путь, прежде чем лекарственное средство одобрят для использования в случаях, когда причиной бесплодия является снижение подвижности сперматозоидов.

А тем временем полезно узнать, что существует множество мер и решений, которые, как было доказано на практике или в ходе исследований, помогают улучшить качество спермы.

Хирургическое вмешательство

В ходе исследования, в котором принимали участие 2383 бесплодных мужчины, выяснилось, что почти половина испытуемых страдала от бесплодия, которое можно было преодолеть с помощью лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. Частая медицинская причина снижения выработки спермы – варикозное расширение вен яичек. Это состояние на профессиональном языке называется «варикоцеле». Такая проблема наблюдалась у до 40 % бесплодных мужчин и поддается лечению путем хирургического вмешательства. Также бывает, что причина бесплодия заключается в онкологических заболеваниях, инфекциях и физических нарушениях, например облитерации семявыносящих путей и грыже, что тоже часто можно решить с помощью хирургии. Тем не менее и с клинической, и с финансовой точек зрения иногда лучше прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.