На пути к сердцу. Записки кардиохирурга

Я пригласил родных в кабинет и детально разъяснил все нюансы предстоящей операции. Разговор был достаточно напряженным, было много вопросов, на которые доступно старался ответить. Получив согласие пациентки и близких родственников, дал необходимые распоряжения среднему медицинскому персоналу и удалился готовиться к операции. В этот день сначала я провел две операции на сосудах сердца, затем после получасовой паузы приступил к данной операции…

Операция, к моему облегчению, прошла четко по плану. Никаких сложностей не возникло. Давление стабилизировалось уже на операционном столе. Единственное – следует остановиться на некоторых деталях. Когда я убрал защитное устройство и промыл ее физиологическим раствором, то видны были микроэмболы, которые могли бы закупорить мелкие сосуды почки, не используй я защиту. По этой причине решение об использовании защиты оказалось верным и, возможно, спасло функцию почки. Дело в том, что в литературе не было четких ответов на этот вопрос. Иногда хирургу приходится принимать нестандартные решения, в зависимости от клинической ситуации.

Пациентка была выписана из клиники в удовлетворительном состоянии на минимальных дозах препаратов, снижающих давление, которые в последующем и вовсе были отменены. Через некоторое время я вновь вызвал пациентку в клинику, и проведенное исследование показало хороший результат операции.

Отрадно видеть положительный результат своих усилий спустя какое-то время. Ведь многие врачи максимально выкладываются в борьбе за выздоровление пациента, отдавая все силы для возвращения его к нормальной жизни. В такие минуты вспоминаешь своих учителей.

Профессор Биатрис Амман-Вести руководила клиникой ангиологии университетской клиники Цюриха в Швейцарии.

Получив визу с легкой руки секретариата, я вылетел в Москву, чтобы далее направиться в Цюрих на практическую учебу для повышения знаний. Очень важно с юных лет выучить несколько иностранных языков, чтобы легко можно было взаимодействовать с коллегами из других стран. Языки открывают много дверей. Вообще, в современном мире трудно представить себе специалиста хорошего уровня, который не владел бы хотя бы одним иностранным языком. По прибытии в аэропорт Домодедово выяснилась небольшая неприятность: сообщили после долгих выяснений, что мои билеты отменены. Дело в том, что в процессе подготовки визовых документов пришлось несколько раз переносить дату вылета, и в итоге оказалось, что мои билеты отменили. Наверное, многие сталкиваются с подобными проблемами, и это, скажу откровенно, весьма неприятно. Однако, к моему счастью, нашлось свободное место, и я вновь купил билеты. В остальном мое путешествие прошло приятно и легко.

По прибытии в Цюрих сразу направился в отдел клиники, занимающийся вопросами организации пребывания иностранных врачей. Поскольку говорил на немецком, то без особых затруднений поселился в квартиру, которую мне выделили. Наутро я направился в отделение ангиологии, где весьма радушно был встречен коллегами. Далее шли рабочие будни со всей присущей немцам пунктуальностью. Профессор Амман научила многим полезным приемам и дала немало практических советов, которые пригодились мне в работе и пригождаются по сей день. Безграничная благодарность и уважение всем учителям, причастным к становлению меня как специалиста!

 Как передал один из сподвижников (да будет доволен ими Аллах), Пророк Мухаммад (мир ему и благословение Аллаха) сказал: «Тому, кто научил меня одной букве, я был для него рабом всю жизнь».

На прием пришел мужчина среднего возраста с глубоким шрамом на левой щеке, с рассеянным взглядом и чем-то сильно встревоженный. Нужно было обследовать его жену для определения дальнейшей тактики лечения. София, так звали ее, длительное время страдала сахарным диабетом – очень коварным заболеванием, поражающим преимущественно мелкие сосуды органов. Причем симптомы поражения, например, сосудов сердца бывают не столь ярко выражены, нежели у пациентов без диабета. Диабет приглушает выраженность болевого синдрома. У Софии были поражены сосуды ног. Она была подавлена болезнью. Их семья за последние несколько лет перенесла несколько потрясений.

– Все началось с автокатастрофы, – начала рассказывать София, еле сдерживая слезы. – Дальше: больницы, операции, длительная реабилитация. Начались проблемы с семейным бизнесом. И, возможно, как следствие нервных переживаний «вылез» сахарный диабет…

Моя задача заключалась в проведении ангиографии (контрастное исследование сосудов), чтобы понять, что можно сделать для сохранения конечности. После предварительной подготовки София перенесла ангиографию нижних конечностей. Кроме того, удалось реканализовать (открыть) закрытые сосуды, питающие ноги, что привело к постепенному выздоровлению пациентки.

…Через два года случайно встретившийся супруг Софии откровенно обрадовал: у нее все в порядке.