Архитектура домов по уходу может относиться с бо́льшим вниманием к функциям мозга их обитателей. Профессор Эрик Схердер предлагает строить подобные учреждения, чтобы как можно сильнее телесно и духовно стимулировать их обитателей в пределах их физиологических возможностей.
Днем люди должны были бы сидеть при дневном свете, а еще лучше – ходить, для чего нобходимы длинные застекленные коридоры. Многие комнаты в домах по уходу в настоящее время «изолированны». Каждый сидит там и не видит ни коридора, ни другого места, где что-нибудь происходит. Поэтому отсутствует всякий стимул к тому, чтобы двигаться. Чтобы не сидеть постоянно на одном и том же месте, у обитателей домов по уходу должна быть возможность видеть идущих по коридорам людей. Небольшие дома имеют тот недостаток, что в них отсутствуют длинные коридоры, и полномасштабная деятельность, например музыкальные мероприятия, невозможна из-за того, что для этого там просто нет места.
В одном доме по уходу в Австрии комнаты размещены по одну сторону широкого коридора. Когда одни обитатели видят других обитателей, идущих по коридору, они могут просто присоединиться к ним. Они могут потом присесть где-либо в другом месте и там же получить еду и питье. Подобная планировка позволяет воздействовать на те зеркальные нейроны, которые еще сохраняют активность. Когда люди смотрят на идущих, у них возникает желание ходить. Подобный эффект возникает и при виде других действий, например при виде жующего. Поэтому посадите старого человека, который не способен жевать (paraxia), среди нормально жующих людей, в том числе и из медицинского персонала. Есть достаточно примеров, из которых следует, что такие действия достигают успеха.
Что касается недержания, есть исследования, показывающие, что если такие пациенты могут видеть туалет, например со своей постели, то уже одно это помогает, ибо постоянно напоминает о том, что нужно пойти в туалет.
Сад, где старые люди могут безопасно гулять, где они не заблудятся, это прекрасно, но относится прежде всего к тем, кто способен ходить. Поэтому устроить «сад для движений» далеко не достаточно, если речь идет о пациентах, которые не могут самостоятельно встать со стула. То же относится к оборудованию для передвижения в саду или вокруг дома. В идеальном доме по уходу нет лифтов (во всяком случае, для регулярного использования), там пологие пешеходные дорожки с легкими углами наклона, чтобы можно было подниматься на следующий этаж тем, кто пользуется роллатором. Для этого требуется больше свободного пространства, чтобы углы наклона были безопасны при спуске с роллатором. Чтобы подниматься, нужно затратить больше усилий, и это полезно для обитателей домов престарелых. Пологий подъем способствует реабилитации пациентов с односторонним параличом или болезнью Паркинсона.