Большинство специалистов-медиков считают, что интимные отношения в том возрасте, который в обывательском смысле принято называть пожилым, полезны для здоровья. Хотя бы просто потому, что они улучшают самочувствие и повышают жизненный тонус. И если желание остается, нет причин их прекращать. Более того, некоторые женщины в этом возрасте находят секс более приятным, поскольку не надо больше бояться забеременеть. В каком-то смысле женщина в менопаузе имеет преимущество перед мужчиной средних лет, так как еще способна реагировать на сексуальную стимуляцию, в то время как у мужчины способность испытывать эрекцию и оргазм с годами уменьшается.
Не забывайте о том, что сексуальная активность включает в себя не только сам половой акт, но и сексуальную игру, прикосновения, соучастие – любые другие проявления человеческой чувственности. Все это для осуществления отнюдь не требует прекрасного молодого тела. Женщины должны знать, что, несмотря на анатомические изменения и гормональную перестройку организма, и в период менопаузы можно испытывать оргазм. Функция клитора как чувствительного органа остается неизменной в любом возрасте. Да, женщина может жаловаться на сухость влагалища, но способность достигать оргазма от этого не уменьшается. Только время, необходимое для естественного увлажнения влагалища, увеличивается с момента стимуляции от 30 с, как это было в молодости, до 3 – 5 мин.
Тем не менее определенные урогенитальные нарушения у женщин могут возникнуть, ведь изменениям подвергаются практически все органы и системы. Наиболее часто женщин беспокоит уменьшение полового влечения и болезненные половые акты. Раньше считалось, что такие симптомы возникают в возрасте 55 – 60 лет, однако сейчас к врачам с ними все чаще обращаются женщины уже после 45 лет. Особенно остро проблема интимных отношений встает в этом возрасте, если женщина обретает нового сексуального партнера или вступает в повторный брак.
Многие женщины, которые и в прошлом не получали большого удовольствия от секса, рассматривают теперь менопаузу как период, когда они и вовсе не обязаны заниматься этим. Другие из-за религиозных или социальных убеждений считают секс невозможным для иных целей, кроме рождения детей. К сожалению, женщины были приучены подавлять собственное половое влечение, отвечая только потребностям партнера.
Старшее поколение не привыкло проявлять инициативу в сексе, и женщины зачастую были лишь пассивными участниками. Так, когда супруг терял способность к сексу или желание им заниматься, предполагалось, что женщина должна смириться и принять ситуацию как она есть, не имея альтернатив. К сожалению, некоторые супружеские пары, прекратив половые отношения, не прибегают и к другим формам близости, таким как поцелуи и объятия.
Если женщина ожидает появления боли при половом акте, она может непроизвольно сокращать мышцы влагалища в предвидении неприятных ощущений, тем самым только повышая дискомфорт и создавая отрицательную обратную связь. В этом случае ее партнер неохотно вступает с ней в половую связь, не желая причинить боль, что может повлиять на его эрекцию. Боязнь болезненного полового акта может привести к полному отказу от секса, а между тем известно, что продолжающаяся половая активность очень важна для поддержания здорового влагалища. Продолжающиеся вагинальные половые сношения приводят к укреплению и растягиванию влагалищных мышц и укрепляют слизистую оболочку влагалища. К слову, долгое время атрофический вагинит пытались лечить назначением антибиотиков, не достигая при этом заметного эффекта.