Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

В парной терапии часто возникает ситуация, когда пара исключает терапевта. Супруги связываются между собой усилившимися возбуждающими объектами, спроецированными друг на друга, чтобы совместно вытеснить констелляцию отвергающего объекта. Отвергающий объект совместно помещается вне отношений.

Это является попыткой супругов сохранить свои отношения в виде закрытой системы. Иногда исключение достигается не открытым проявлением негативизма, а отсутствием эмоциональности и трудным для понимания изложением проблем.

Терапевт чувствует себя исключенным этой парой. Он воспринимает пару как возбуждающий и отвергающий родительский объект. Его собственные внутренние пары воспринимаются как отверженные, это усиливает тоску и фрустрацию у терапевта. Вслед за этим пробуждаются гнев и чувство одиночества, что усиливает желание терапевта найти отзывчивый объект. Данная ситуация изображена на рис. 49.

Комплементарной противоположностью совместного отвергающего контекстуального переноса является возбуждающий контекстуальный перенос, воспринимаемый терапевтом как стремление к манящему объекту. Эта ситуация возникает вследствие вытеснения парой отвергающих объектов посредством проекции желания за пределы их отношений в их совместном переносе.

В контрпереносе появляется интенсивное желание, которое можно ощутить в эротизированный форме. В более тонкой форме терапевт испытывает сильную симпатию к супругам, каждый из которых чувствует себя отстраненным от другого, но привлекательным для терапевта. Эта ситуация изображена на рис. 50.

Парная терапия сосредоточена на способности супругов к совместной поддержке и ее дефицитах. Эти дефициты касаются как совместной контекстуальной, так и центрированной поддержки, которую члены пары обеспечивают друг другу. Из этого следует, что контрперенос обусловлен отношениями терапевта к собственной внутренней паре в ее различных формах.

В процессе терапии создается атмосфера открытости и искреннего проявления чувств. Супругам предлагают меняться местами, смотреть в глаза, прикасаться друг к другу. Терапевт становится объектом переноса со стороны каждого супруга. От него требуется сохранять устойчивое положение в рамках эдипова треугольника. Это может вызывать у него тревожное чувство, что он ненужная, нелюбящая родительская фигура, и ему требуется доказывать свою полезность, брать ответственность на себя.

Рис. 48. Контрперенос в парной терапии

Рис. 49. Контрперенос отвергающей пары

Исходя из переживаний контрпереноса, терапевт интерпретирует защиты пары от базальной тревоги. Он выполняет роль переходного объекта, вспомогательного совместного Эго, которое принимает проекции и нереалистичные ожидания. За счет эмпатического принятия и интерпретации негативного переноса и инфантильных требований терапевт противостоит инфантильным обвинениям и упрашиваниям, препятствующим проработке прошлого в переносе.

Рис. 50. Контрперенос возбуждающей пары

Терапевт отвечает на послания и эмоции пары, возвращая ей их в виде интерпретаций. Супруги получают возможность интернализировать новый, более взрослый итог сессии, поскольку кризисы в браке мотивированы теми же причинами, что проявляющиеся в терапевтической ситуации. По мере того как чувства к внутренним объектам высвобождаются и прорабатываются в терапии, отношения супругов переходят на новый уровень.

Проработка предполагает масштабные интерпретации с целью появления нового материала, забытого, игнорируемого или вытесненного, и мобилизации чувств, которые подвергались отрицанию. Они могут проявляться в переносе, и если это происходит, то отыгрывание партнеров в повседневной жизни уменьшается, конфликты чаще разрешаются в кабинете терапевта и отношения становятся более гармоничными.

Брак напоминает ножницы – половинки могут двигаться в противоположных направлениях, но проучат всякого, кто попытается встать между ними.

С. Смит

На заключительном этапе работы пара как бы репетирует завершение в форме окончания каждой сессии и в форме вынужденных перерывов в терапии, связанных с болезнью, деловыми обязательствами или отпуском. Терапевт работает с привычными для пары способами расставания, подготавливая ее к окончательному расставанию.

Критерии завершения

1. Пара интернализовала терапевтическое пространство и теперь обладает приемлемой поддерживающей способностью.

2. Бессознательные проективные идентификации были распознаны, признаны своими и взяты назад каждым из супругов.

3. Способность работать вместе как партнеры в жизни восстановлена.

4. Близость и сексуальные отношения взаимно удовлетворяющие.

5. Пара может представить себе свое будущее развитие и обеспечивать жизненное поддерживающее окружение в своей семье.