Правительством РФ принята «Концепция охраны здоровья РФ», в которой пусть установочно, но утверждается: «Назрела необходимость в изменении ряда медицинских служб с целью усиления головной задачи: охраны здоровья путем проведения мониторинга условий труда и состояния здоровья работающих. Принять меры по снижению производственно обусловленной заболеваемости, создать при Минздраве РФ Управление профилактической медицины. На конкурсной основе разработать методы оценки здоровья».
Как же в свете изложенного выглядит военная авиационная медицина? Социальная значимость науки и практики AM определялась государственной человекоохранной направленностью. Не просто найти такую область медицины, где бы так системно и научно обоснованно строилась профилактика. Начиная с профессионального медико-психологического отбора, государственной экспертизы учета человеческого фактора на этапе проектирования и испытания военной авиационной техники и вооружения, заканчивая разработкой полной инфраструктуры медико-психологических, физиолого-гигиенических, эргономических средств защиты от отрицательных факторов полета.
Исходя из задач, формируется методология системного анализа при воздействии на человека группы факторов, к которым земной человек не имеет врожденных развитых эволюционных механизмов защиты. Вот почему методология AM ориентирует на поиск не единичных видовых реакций на физический стимул, а на системные приспособительные реакции. Именно в авиационной физиологии и биологии познается глубина компенсации одной системы за счет другой. Моделирование динамики распада целостного процесса дает ключ к пониманию механизмов «сцепки» единичного с особенным и общим в физиологической структуре организма. Именно «сцепки» определяют прочность и функциональную целостность организма, а не только его морфология. Функция – это пластичное надвидовое свойство, которое можно прижизненно заново сформировать.
Таким образом, в авиационно-космической медицине разработали способ управления физической средой, дозируя уровни ее воздействия; ученые познают хронологию самого процесса компенсации выступающего не в качестве подмены одного процесса другим, а как формирование нового качества. Этим самым я хочу подчеркнуть, что под концепцией восстановительного лечения, формирования основ психофизиологической подготовки устойчивости к физическим стресс-факторам в полете подведена настоящая фундаментальная база.
Когда я говорю, точнее, следую концепции Ухтомского о формировании новых функциональных органов, то имею в виду обоснование и требования к средствам защиты. Разве тренировка дыхания под избыточным давлением не изменяет генетически наследуемые законы дыхания, разве способен перенести организм изменение разнонаправленных сил гравитации от –3 до +10 Gz ед. без существенной перестройки и регуляции кровообращения? Это касается и многих других взаимодействий организма с истинно экстремальной средой. Поэтому будущая задача в углублении поиска экзорезервов, т. е. новых свойств, дающих возможность функционировать этим системам на фоне воздействия экстремальных факторов как в нормальной среде. Иными словами, проблема для будущих ученых – найти способы формирования механизмов невосприимчивости к воздействиям воздушной среды.
Когда мы сегодня создаем новые концепции о восстановительной медицине, о Центрах здоровья, о психофизиологической подготовке войск, мы должны прежде всего заботиться об усилении научных исследований. Ибо нам не реализовать цели профилактики и охраны здоровья, не получив от научной AM:
– знаний о новых факторах риска, меняющих иммунореактивные свойства организма, вследствие чего ослабляются природно-адаптационные возможности;
– знаний о патогенезе развития болезни от новых стрессоров, допустим от пучковых электромагнитных излучений, фосфорорганических присадок масел, от боковых перегрузок, инфразвука, постоянно действующих изменений гравитационных сил, вызывающих дезинтеграцию анализаторов пространства. Впереди новое направление – прогнозирование здоровья авиаторов и сохранение генофонда.
Эту задачу можно решить только при наличии мощного математического аппарата, создав автоматизированные экспертно-консультативные системы конкретно для практики госпиталей, санаториев, войск. В прежние годы ученые ГНИИИ АиКМ уже научились создавать эти средства.
Как было показано выше, самолеты 5-го поколения – предпосылки для появления новых по патогенезу нозологических форм болезни как отдаленный результат влияния информационного фактора.