Науково-практичний коментар до законодавства України про працю

Сумма ежемесячной страховой выплаты не может превышать среднемесячного заработка пострадавшего до повреждения здоровья (абзац второй п. 1 ст. 34 Закона [194]). Однако это общее правило подлежит применению лишь постольку, поскольку оно не противоречит специальному правилу ст. 29 Закона [194], в соответствии с которым суммы ежемесячных страховых выплат подлежат перерасчету в случае увеличения в предыдущем календарном году средней заработной платы в отраслях национальной экономики по данным центрального органа исполнительной власти по вопросам статистики. Такой перерасчет осуществляется с 1 марта следующего года. Однако при уменьшении средней заработной платы в отраслях национальной экономики размер ежемесячных страховых выплат уменьшению не подлежит.

57. Закон не допускает никакой корректировки (уменьшения) размера ежемесячных страховых выплат с учетом вины работника в наступлении несчастного случая или профессионального заболевания.

58. При дальнейшем изменении степени потери профессиональной трудоспособности размер ежемесячных страховых выплат соответственно изменяется. При полном восстановлении трудоспособности работник теряет право на ежемесячные страховые выплаты.

59. Единовременная выплата в пользу пострадавшего вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания осуществляется в размере среднемесячного заработка пострадавшего за каждый процент потери профессиональной трудоспособности. Максимальный размер среднемесячной заработной платы, используемый при исчислении размера единовременной страховой выплаты, не должен превышать четырехкратного размера предельной суммы заработной платы, облагаемой страховыми взносами в Фонд (ч. 2 ст. 34 Закона [194]). Максимальная величина фактических расходов на оплату труда наемных работников, на которые начисляются страховые взносы, составляет в настоящий момент — 13260 грн., с 1 июля 2010 года — 13320 грн.; с 1 октября 2010 года — 13605 грн.; с 1 декабря 2010 года — 13830 грн.

60. Предусмотрена возможность уменьшения не более чем на 50 процентов единовременной страховой выплаты пострадавшему, если повреждение здоровья наступило не только по вине работодателя, но и вследствие нарушения потерпевшим нормативных актов об охране труда. Вывод о том, что повреждение здоровья стало следствием, в частности, нарушений потерпевшим правил об охране труда, дает комиссия по расследованию несчастного случая.

61. За счет средств Фонда осуществляется выплата пострадавшему пенсии по инвалидности, а иждивенцам умершего — пенсии в случае утраты кормильца.

62. За счет средств Фонда финансируются все расходы на лечение пострадавшего, а также на предоставление ему медицинской и социальной помощи.

Расходы на дополнительное питание возмещаются за период, на который существует потребность в нем в соответствии с рационом, который составляется диетологом либо лечащим врачом и утверждается МСЭК. В случае подтверждения справкой лечебно-профилактического или реабилитационного заведения за подписью главного врача или директора этого заведения невозможности обеспечения пострадавшего дополнительным питанием в указанном заведении пострадавшему компенсируются расходы на дополнительное питание. Размер компенсации определяется на основании рекомендованного пострадавшему рациона питания и информации органов государственной статистики о средних ценах на продукты в торговой сети в том месяце, в котором продукты приобретались.

Компенсация расходов пострадавшего на приобретение лекарств, лечение, протезирование, на приобретение предметов ухода осуществляется на основании выданных врачами рецептов, санаторно-курортных карт, справок или счетов, подтверждающих их стоимость.

63. Фонд осуществляет страховые выплаты потерпевшим на медицинскую и социальную помощь (п. 6 части второй ст. 28 Закона [194]), если необходимость такой помощи (ухода) установлена МСЭК. Предусмотрены следующие виды страховых выплат: 1) на специальный медицинский уход (массаж, уколы и т. п.). Такая страховая выплата назначается в размере не менее минимальной заработной платы, действующей на день выплаты; 2) на постоянный уход назначается пособие в размере не менее половины минимальной заработной платы, действующей на день выплаты (инвалиды 1 группы нуждаются в таком уходе всегда. Для них не требуется заключение МСЭК о необходимости в таком уходе); 3) на бытовое обслуживание (уборка, стирка белья и т. п.) назначается пособие в размере не менее четверти минимальной заработной платы (инвалиды I группы нуждаются в таком виде ухода без специального заключения МСЭК по этому поводу).

64. Фонд финансирует расходы на санаторно-курортное лечение потерпевших.