Не дай голове расколоться!

Данный тип боли также называют пучковой головной болью или невралгией Гарриса, а также синдромом Хортона.

В большинстве случаев кластерная головная боль появляется в 20–35 лет.

Это самая мучительная головная боль. К счастью, достаточно редко встречающаяся – в мире от нее страдают 0,5–1 % людей.

Мужчины страдают от кластерной головной боли в три-четыре раза чаще, чем женщины. Поэтому врачи часто называют кластерную головную боль «мужской мигренью».

Причины кластерной головной боли до сих пор четко не установлены. Есть мнение, что заболевание связано с работой гипоталамуса – эта область головного мозга является «биологическими часами» организма и определяет его биологические и циркадные ритмы. Другая теория говорит об особенностях распределения так называемых «тучных клеток», выделяющих гистамин, участвующий в аллергических реакциях. Также существуют данные, что в развитии кластерных головных болей играет роль сосудистый фактор.

У большинства больных приступы кластерной головной боли возникают ночью или в утренние часы. Серии приступов часто приходятся на весну и осень.

Часто у больных на коже есть зоны, раздражение которых в период серии может вызвать очередной приступ кластерной головной боли. Спровоцировать его может простое прикосновение к данному участку на коже, бритье, умывание, разговор, пережевывание, проглатывание пищи.

Также провоцирующим фактором часто является употребление алкоголя, поэтому люди, страдающие от кластерных головных болей, как правило, не пьют.

Боль обычно сосредоточена в области глаза, иногда также в ходе приступа распространяется на висок, лоб, верхнюю челюсть, редко – на шею. Боль режущая, распирающая, жгучая. Нередко больные жалуются на ощущение, что глаз сейчас выдавится из орбиты. Это строго односторонняя боль – очень интенсивная, самая сильная, какую только можно представить, по описаниям больных, «запредельная», «невыносимая». У людей во время приступа появляется желание разбить себе голову о стену или даже покончить жизнь самоубийством – к сожалению, такие случаи у больных кластерной головной болью не редкость.

При появлении боли люди застывают на месте, будто их ударило электрическим током. Далее во время приступа, в отличие от мигрени, больные не стараются прилечь, а ходят из стороны в сторону, как тигр в клетке, или раскачиваются в сидячем положении. Они не могут находиться в покое. Больные могут кричать, плакать или стонать. Не разговаривают с обращающимися к ним, требование ответить вызывает у них гнев. Также больные боятся лишний раз моргнуть или открыть рот.

Исследования показывают, что за всю историю наблюдений врачами пациентов с приступом кластерной головной боли не было ни одного страдающего, который бы позвал на помощь.

Приступ кластерной головной боли может длиться от 15 минут до двух-трех часов. Такие приступы могут возникать как один раз в два дня, так и по восемь раз в сутки. Боль возникает внезапно, сразу достигая пика, а затем, по завершении приступа, внезапно пропадает.

Данный вид головной боли получил название «пучковая» из-за того, что приступы появляются серией (пучком), а затем на некоторое время больного ничего не беспокоит. Промежутки между «пучками» могут быть от 2–3 месяцев до нескольких лет. Чаще всего «пучки» возникают два раза в год, но частота также может меняться.

Встречаются случаи, когда человек один раз переживает серию приступов, и больше они никогда не возникают. Но при этом больной на протяжении всей жизни ожидает новый приступ. Также есть люди (10–15 % всех больных), у которых нет светлых промежутков между «пучками».

Люди с кластерными головными болями во время приступа оказываются полностью выключенными из жизни.

Кроме того, у периодов боли нет определенной периодичности. Больные никогда не знают, в какой момент разовьется новый приступ, и это их сильно выматывает – они живут в постоянном ожидании мучительной боли.

При кластерной головной боли физическая нагрузка становится невозможной.

Приступ кластерной головной боли сопровождается характерными симптомами:

• заложенность носа и обильные прозрачные выделения из одной ноздри на стороне очага боли;

• сильная отечность глаза на стороне очага боли;

• покраснение глаза на стороне очага боли;