Нейрофармакология для психологов

Применяется при воспалениях верхних дыхательных путей, как составной компонент валидола при стенокардии, для накожного растирания при невралгиях, миалгиях, аралгиях, при мигренях.

Раствор аммиака (нашатырного спирта, NH₄OH) применяют в виде паров для раздражения чувствительных окончаний верхних дыхательных путей, что рефлекторно стимулирует центр дыхания в мозге. Это средство применяют для ингаляции при обмороке, опьянении.

3.2.2. Лекарственные средства, угнетающие функции афферентных волокон

Эти препараты каким-либо образом препятствуют раздражению сенсорных окончаний и, таким образом уменьшают болевые ощущения. Поверхность с чувствительными окончаниями меньше раздражается, покрываясь защитной плёнкой и теряя с поверхности раздражающее вещество, впитываемое защитным средством. Такой поверхностью является прежде всего кожа, поэтому многие лекарства, обладающие таким защитным действием, включены в группу «Дерматотропных средств» из класса «Органотропных средств».

В группе «Дерматотропных средств» объединены препараты самого разного химического строения, в том числе и комбинированные смеси в виде кремов, бальзамов, лосьонов и т.п. Все они как-либо действуют на кожу: ускоряют заживление ран, очищают от грязи, микроорганизмов, паразитов, насекомых, грибков, размягчают рубцовую ткань и т.п. Здесь будут описаны только препараты, препятствующие периферической афферентной иннервации кожи и слизистой.

Вяжущие средства на месте нанесения образуют защитную коллоидную плёнку, предохраняющую сенсорные рецепторы от раздражения. В результате болевые ощущения ослабевают. Помимо этого сужаются сосуды, снижается обмен и все функции клеток на месте воздействия лекарства, что уменьшает воспаление.

К вяжущим средствам можно отнести отвар коры дуба, содержащий много дубильных веществ, танин с галлодубильной кислотой из чернильных орешков, из неорганических средств — соли различных металлов, например свинца ацетат и др.

Применяют в виде примочек, полосканий и т. п., а также внутрь (при воспалениях желудочно-кишечного тракта и отравлениях солями тяжёлых металлов).

Обволакивающие средства покрывают слизистые и также препятствуют раздражению сенсорных окончаний. Их тоже применяют при воспалениях желудочно-кишечного тракта и с веществами, слишком раздражающими эти окончания.

К этим средствам относится, например, слизь из крахмала.

Считается, что эффект адсорбирующих средств связан с тем, что они на своей поверхности концентрируют соединения с кожи, слизистых оболочек и этим предохраняют их чувствительные окончания от раздражения, а также механически.

Например, активированный уголь — очень хороший адсорбент и его применяют при химических отравлениях, для прекращения адсорбции токсина и его всасывания.

Тальк адсорбирует эндогенные выделения желёз, сушит кожу и тоже предохраняет её от раздражений.

3.2.3. Местные анестетики

Эти препараты, как и вяжущие и обволакивающие средства (см. 3.2.2.), используют для локального устранения чувствительности, в основном боли, но действие средств этой группы значительно активнее. Местные анестетики (от греч. anaesthesia — бесчувственность, an — отрицание, aesthesis — чувствительность) устраняют всякие ощущения в месте воздействия. Они блокируют проведение возбуждения по нервному волокну в любом месте, где контактирует с ним, вызывая полную потерю любой чувствительности. Возникает ощущение онемения, одеревенения этого участка тела, оно становится как бы чужим. В последнюю очередь исчезает ощущение тупого прикосновения к месту введения. В быту это так и называют «заморозкой». Поскольку в первую очередь исчезает ощущение боли, эти средства используют главным образом для местной анальгезии. Механизм действия этих веществ неясен. Известно, что на каком-то протяжении вдоль своего контакта с аксонной мембраной препарат лишает её возбудимости, потенциал действия становится непроходим и аксон временно как бы «функционально обрывается». Одной из причин блокады проведения импульсов может быть повышение уровня Са⁺² во внеклеточной жидкости, поскольку увеличение концентрации этого катиона в окружающей среде снижает возбудимость нейронной мембраны. Такое явление наблюдается при действии, например, новокаина (см. ниже).