Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Фуразолидон (Furazolidonum)  – производное нитрофурана, противомикробный и противопаразитарный препарат, применяется при кишечных и урогенитальных инфекциях.

Способ применения и дозы

Применяется в дозах 0,1 г 3–4 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,2 г, суточная – 0,8 г. Окрашивает мочу в интенсивный желтый цвет.

По резорбтивному действию относится к ингибиторам миноаминоксидазы, с чем связана его способность сенсибилизировать организм к алкоголю. При приёме внутрь в терапевтических дозах максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 30 минут, а через 6 часов препарат в крови не обнаруживается. Препарат принимают после еды, запивая больший количеством жидкости.

Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови целесообразно принимать по 0,2 г 3–4 раза в день. При меньших дозах эффект недостаточный. Длительность курса не должна превышать 10–12 дней, после чего необходим перерыв (замена другим сенсибилизирующим к алкоголю препаратом), т. к. возможны побочные явления: потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, аллергические реакции (кожные высыпания).

Алкогольно-фурозолидоновые пробы проводятся после того, как больной принял не менее 5 г фуразолидона. Проведение проб и средства неотложной помощи аналогичны алкогольно-тетурамовым пробам. Пациент выпивает (как правило, в два приёма) 80–90 мл 40 % алкоголя. Первый приём – 50 мл и через 30 минут – остальное. При быстро наступающей реакции второй приём не нужен. Через 5-10 минут после приема алкоголя у пациента возникает гиперемия кожи лица, шеи, чувство жара, особенно в лице, чувство распирания и пульсирующие боли в голове, особенно в висках и затылке, слабость, одышка, сердцебиение – пульс 90-120 ударов в минуту, а иногда, напротив, брадикардия (50 уд. в мин.). Значительное снижение артериального давления 100/50 – 85/0 мм рт. ст. Далее – головокружение, потемнение в глазах, сухость во рту, жжение в желудке, отрыжка, иногда тошнота и рвота. Изо рта отмечается специфический запах, не похожий ни на запах алкоголя, ни ацетальдегида или сероуглерода, как при алкогольно-тетурамовой реакции. Длительность реакции 1–1,5 часа, заканчивается самокупированием. Лишь в редких случаях, при наиболее тяжелых проявлениях проводится купирование введением кордиамина, мезатона, цититона, коргликона, внутривенного введения 20 мл 1% метиленового синего и др.

При выраженной реакции достаточно проведения одной пробы, при слабой – проводятся повторные реакции, количество водки не более 90 мл. Далее проводится поддерживающее лечение.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.