Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

При длительном поддерживающем (противорецидивном) лечении сенсибилизирующими к алкоголю средствами необходимо периодически проводить контрольные анализы крови, мочи и осуществлять систематическое врачебное наблюдение, учитывая возможные осложнения и побочные эффекты.

Селинкро (Selincro)  – первый препарат, направленный на сокращение потребления алкоголя. Зарегистрирован в Европе фирмой Лундбек (Lundbeck). Селинкро (Налмефен) является уникальным модулятором опиоидной системы двойного действия. Препарат действует на мотивационную систему мозга пациентов с алкогольной зависимостью, у которых нарушена ее регуляция. Селинкро уменьшает подкрепляющие эффекты алкоголя, и тем самым редуцирует желание его употреблять. Селинкро является частью новой концепции лечения, которая направлена на сокращение потребления алкоголя и повышение приверженности к лечению, и включает в себя также психосоциальную поддержку. Новая стратегия заключается в применении фармакотерапии «по потребности»: одна таблетка Селинкро принимается пациентом только в те дни, когда существует риск приёма алкоголя. Одну таблетку следует принимать желательно за 1–2 часа до предполагаемого времени употребления алкоголя. При применении Селинкро была показана эффективность в снижении употребления алкоголя у пациентов из группы высокого алкогольного риска. У пациентов, принимавших Селинкро, уже в течение первого месяца было достигнуто 40 % снижение общего объёма потребления алкоголя, а через 6 месяцев употребление алкоголя сократилось примено на 60 %. Данные более длительного 12 месячного исследования подтвердили, что эффективность Селинкро сохраняется и после 6 месяцев. Селинкро, как правило, хорошо переносится, его побочные эффекты были выражены в незначительной или умеренной степени и носили преходящий характер.