Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Глоссарий ВОЗ основных патологических состояний в наркологии

Алкоголизм (FI0.2) [ alcoholism ]. Термин употребляется давно и имеет различные значения; обычно применяется по отнощению к хроническому постоянному пьянству или периодическому потреблению алкоroля, которое характеризуется нарушением контроля над количеством выпитого, частыми эпизодами опьянения (интоксикации), сужением иитересов на алкоголе и употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия. Вызванные употреблением алкоголя психические расстройства и расстройства поведения (F10) классифицируются в МКБ-10 (F10-F19) как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Алкогольная деменция (FI0.7) [ alcoholic dementia ]. Термин употребляется в самых разных значениях и чаще всего подразумевает хроническое или прогрессирующее расстройство, возникающее в результате пагубного употребления алкоголя и характеризующееся нарушением многих высших кортикальных функций, включая память, мышление, ориентировку, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждение. Сознание не помрачено. Нарушение познавательных функций обычно сопровождается нарушениями контроля эмоций, поведения или мотивации поступков. Выраженная алкогольная деменция как отдельный синдром оспаривается некоторыми авторами, которые считают, что при алкоголизме деменции обусловлены другими причинами.

Алкогольный бред ревности (FI0.5) [ alcoholic jealousy ]. Форма хронического вызванного алкоголем психического расстройства, характеризующаяся бредовыми идеями неверности супруга (супруги) или сексуального партнера. Бред, как правило, сопровождается упорным поиском доказательства неверности и прямыми обвинениями, которые могут привести к жестоким ссорам. Ранее рассматривался в качестве отдельной нозологической единицы, но в настоящее время зто считается спорным.

Амнестический синдром, вызванный алкоголем, наркотическими или другими психоактивными веществами (Flx.6) [ amnesic syndrome, alcohol– or drug-induced ]. Стойкое значительное нарушение памяти на текущие и отдаленные события, связанное с употреблением алкоголя или других психоактивных веществ. Немедленное воспоминание обычно сохранено, память на отдаленные события нарушена меньше, чем на недавние события. Обычно наблюдаются нарушения чувства времени и последовательности событий, а также способности усваивать новый материал. Иногда могут быть выраженные конфабуляции. Другие познавательные функции относительно хорошо сохранены, а амнестические дефекты не пропорциональны другим нарушениям. Несмотря на то, что МКБ-I0 использует термин "вызванный", в этиологию синдрома могут быть вовлечены другие факторы. Обусловленный алкогoлем корсаковский психоз (или сиидром) является одним из примеров амнестического сиидрома и часто сочетается с энцефалопатией Вернике. Комбинацию часто называют сиидромом Вернике – Корсакова.

Амфетаминовый психоз – расстройство, характеризующееся параноидным бредом, часто сопровождаемым слуховыми и тактильными галлюцинациями, двигательной активностью и лабильностью настроения, которые развиваются во время или после повторного употребления умеренных или больших доз амфетаминов. В типичных случаях поведение индивида враждебно, иррационально и может привести к неспровоцированным проявлениям насилия. В большинстве случаев сознание не помрачено, но иногда можно наблюдать острый делирий после приема очень высоких доз. Расстройство включено в МКБ-10 в рубрику Flx.5: психотическое расстройство, алкогольное, наркотическое или обусловленное другими психоактивными веществами.

Аспонтанности синдром (синдром отсутствия мотиваций)  – констелляция симптомов, которые, как считают, связаны с употреблением психоактивных веществ и включают апатию, утрату продуктивности в работе, сниженную способность выполнять сложные или долгосрочные планы, снижение толерантности к фрустрации, нарушение концентрации внимания и трудности в поддержании обычных форм активности. Существование подобного состояния не имеет единого объяснения. Главным образом отмечено в связи с употреблением каннабиса и может просто отражать хроническую интоксикацию каннабисом. Указанные симптомы могут также отражать личность потребителя, его социальные установки или стадию развития.