Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Эти вещества обычно не вызывают эффекта психического удовольствия, но попытки препятствовать их употреблению или запретить его встречают сопротивление. Несмотря на выраженную мотивацию пациента принимать вещество, ни синдром зависимости, ни состояние отмены не развиваются. Эти вещества не обладают наркогенным потенциалом в смысле оказываемого фармакологического воздействия, но способны вызывать психологическую зависимость.

Интоксикация [Intoxication]. Состояние, которое возникает после введения психоактивного вещества и приводит к нарушению сознания, познавательной способности, восприятия, суждения, эмоционального состояния или поведения либо других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения обусловлены острыми фармакологическими эффектами вещества и условными рефлексами на него; со временем они исчезают до полного выздоровления, за исключением случаев повреждения тканей или других осложнений. Термин чаще всего используется применительно к употреблению алкоголя; его эквивалентом в повседневной речи является "опьянение". Алкогольная интоксикация выражается в таких симптомах, как покраснение лица, смазанность речи, неустойчивая походка, эйфория, повышенная активность, говорливость, нарушение поведения, замедленные реакции, нарушенная способность суждения и дискоординация движений, бесчувственность или оцепенение.

Интоксикация в значительной степени зависит от типа и дозы наркотического средства и обусловлена индивидуальным уровнем толерантности и другими факторами. Часто наркотическое средство принимают для достижения желаемой степени интоксикации. На поведенческие проявления того или иного уровня интоксикации заметно влияют культурные и личностные ожидания в отношении воздействия наркотического средства.

Острая интоксикация – это термин МКБ-10 для обозначения интоксикации в клиническом смысле (Flx.0). Осложнения могуг включать травму, попадание в дыхательные пути рвотных масс, делирий, кому и судороги в зависимости от конкретного вещества и способа употребления.

Привычная интоксикация (привычное опьянение) – термин, применяемый в основном к алкоголю, относится к регулярному или систематическому потреблению алкоголя до состояния интоксикации. Такая форма иногда рассматривается как уголовное правонарушение в отличие от отдельных случаев интоксикации. Другие общие термины для интоксикации или интоксицированных включают: опьянение, "кайф", "под парами", пьяный.

Каннабис [cannabis]. Родовое понятие, используемое для обозначения нескольких психоактивных препаратов растения марихуаны (конопли посевной), Саnnabis sativa. Они включают лист марихуаны (на уличном жаргоне: травка, горшок, дурман, сорная трава или жакет), банг, ганжу, или гашиш (получаемый из смолы цветущих головок растений) и гашишное масло.

В 1961 г. Единая конвенция по наркотикам определила каннабис как "цветущие или плодоносящие макушки каннабисного растения (исключая семена и листья, если при этом нет головок), из которых не экстрагирована смола", в то время как каннабисная смола – это "экстрагированная смола, неочищенная или очищенная, полученная из каннабисного растения". Определения основаны на традиционных индийских терминах "ганджа" (= каннабис) и "чарас" (= смола). Третий индийский термин ("банг") относится к листьям. Каннабисное масло (гашишное масло, жидкий каннабис, жидкий гашиш) – это концентрат каннабиса, полученный путем экстрагирования, обычно вместе с растительным маслом. Термин "марихуана" мексиканского происхождения. Первоначально он относился к дешевому табаку (иногда смещанному с каннабисом), а затем стал общим термином для каннабиса или листьев каннабиса во многих странах. Гашиш, когда-то общий термин для каннабиса в Восточном Средиземноморье, в настоящее время применяется к смоле каннабиса. Каннабис содержит не менее 60 каннабиоидов, некоторые из которых биологически активны. Наиболее активным компонентом является Δ9-тетрагидроканнабинол (ТГК). ТГК и его метаболиты можно обнаружить в моче в течение нескольких недель после употребления каннабиса (обычно путем курения).