О самовоспитании врача

*(За 14 лет работы в Военно-медицинской академии Н. И. Пирогов лично сделал около одиннадцати тысяч вскрытий, в том числе 800 трутов людей, умерших от холеры. За год с небольшим пребывания Пирогова в Крыму во время осады Севастополя (1854—1856) было произведено 5000 ампутаций, причем только 400 без его непосредственного участия. (См.: В. И. Колесов. Страницы из истории отечественной хирургии. М, изд. АМН, 1953).)

Совершенно исключительным примером трудового подвига может служить жизнь старейшего советского ученого-гельминтолога академика Константина Ивановича Скрябина, девяностолетие со дня рождения которого было отмечено в 1969 году. Автор огромного количества капитальных научных работ, глава крупнейшей в мире научной школы, воспитавшей 116 докторов и 800 кандидатов наук, с полным основанием имел право писать: «Я убежден, что человек может быть по-настоящему счастлив только тогда, когда любит свою специальность, увлечен работой и всей душой предан ей, когда чувствует, что он необходим обществу и его труд приносит пользу людям».*

*(К И. Скрябин. Моя жизнь в науке. М., Политиздат, 1969.)

Конечно, все перечисленные здесь деятели являются не только великими тружениками, но и высокоталантливыми людьми. Но никогда не нужно забывать, что талант без труда — ничто. И, объективно рассуждая, следует признать, что труженик средних способностей приносит обычно больше пользы, чем талантливый лентяй.

Какие качества специфически врачебного характера должен всячески развивать в себе и постоянно совершенствовать будущий врач? Главнейшими из них можно считать: сознание величайшей ответственности, наблюдательность, любовь к своей профессии, мужество и решительность, оптимизм.

Ответственность за свои действия, за свою работу — качество, обязательное для любой профессии. Но в деятельности врача она приобретает особый характер. Зависит это от того, что ни одна профессия не имеет такого близкого, конкретного, так сказать повседневного, отношения к самому важному и сокровенному для человека: его Жизни и Смерти. Вследствие этого врачебная ответственность становится не только наиболее высокой и почетной, но и наиболее тяжелой.

Врачу вверяется самое драгоценное — жизнь, здоровье и благополучие людей. Он несет ответственность не только перед отдельным больным, его близкими, его коллективом, но и перед обществом в целом, перед государством. Поэтому всякий врач, тем более советский, не имеет права быть безответственным.

К глубокому сожалению, еще и теперь не race представители нашей профессии полностью осознают эту истину. Встречаются до сих пор случаи небрежного отношения к своим обязанностям, стремление снять с себя ответственность за тяжелобольного, найти предлог, чтобы передать его другому («специалисту») и т.д. Все эти явления недопустимы. Всякий врач, к которому обратился больной, обязан сделать все возможное для того, чтобы нуждающемуся в помощи она была оказана в самые сжатые сроки и на высоком профессиональном уровне. И сделано это должно быть с полным забвением личных интересов и соображений. Интересы больного превыше всего.

В одном из своих писем А. П. Чехов отмечал, что «у врачей бывают отвратительные дни и часы, не дай бог никому этого». Такие «дни и часы» — неизбежный спутник врача. Только ему одному знакомы бессонные ночи с навязчивыми думами о судьбах доверенных его попечению тяжелых больных. Только он один знает всю горечь упреков, которые сам себе посылает, когда допущены какая-нибудь оплошность, недосмотр или трагическая ошибка. До конца жизни упрекал себя С. С. Юдин в смерти тридцатилетней жены агронома, у которой он в дни своей врачебной молодости не распознал хронической непроходимости кишечника и назначил слабительное. Точно так же и замечательный диагност профессор С. П. Боткин не мог простить себе, что из-за отсутствия каких-либо объективных данных не поверил жалобам на упорные головные боли юноши-фельдшера, вновь поступившего в клинику после выздоровления от брюшного тифа. Юноша был выписан с пометкой в истории болезни «симуляция», а на следующий день умер. При вскрытии был обнаружен абсцесс мозга.*