Опасности городской жизни в СССР в период позднего сталинизма. Здоровье, гигиена и условия жизни 1943-1953

Есть еще одна потребность в энергии, которую мы пока не обсуждали. Это – инфекционные и паразитарные болезни, в том числе глисты. Это хорошо известная проблема детей стран третьего мира, так как кишечные инфекции и паразиты могут ограничить прием пищи из-за потери аппетита, свести на нет эффект от ее приема из-за диареи, рвоты и внутреннего кровотечения и негативно влиять на способность организма абсорбировать те питательные вещества, которые ему удалось удержать. В крайних случаях глисты могут нанести серьезный ущерб внутренним органам и даже вызвать смерть. Самые опасные глисты – анкилостомы, аскариды, Trichuris trichiura (власоглавы) и Strongyloides stercoralis (кишечные угрицы). От них страдает более 3 млрд людей по всей планете, и они уносят больше лет жизни с поправкой на длительность инвалидизации, чем малярия[385]. Заражение паразитами в виде глистов было проблемой и для послевоенного СССР. Такие заражения были очень широко распространены не только среди детей и подростков, как можно было бы ожидать, но и среди взрослых людей. Более того, главными возбудителями инфекции были те же, что мы видим в современном третьем мире. Самой распространенной, несомненно, является аскарида, которая может вызывать временную, а иногда постоянную задержку роста, серьезно ограничивать физическую активность и приводить к острому поражению внутренних органов. В конце 1940-х и на протяжении большей части 1950-х годов на аскарид приходилось более 80 % всех заражений паразитами. Другие основные возбудители – это различные разновидности солитера, власоглава и кишечной угрицы[386]. Только в 1938 году в Советском Союзе начали принимать эффективные меры к выявлению и лечению носителей, но эти меры во время войны фактически сошли на нет. По оценке одного видного паразитолога, к 1944 году более трети населения РСФСР было заражено, и в эту цифру не входило заболевание относительно безобидным энтеробиозом (острицы)[387].

Проблема оставалась серьезной на протяжении большей части послевоенного периода. По результатам медосмотров более чем 550 тыс. молодых рабочих и учащихся школ ФЗО в РСФСР в 1950 году, у 10 % из них выявили паразитов. У 20 % семилетних первоклассников городских школ Челябинской области в конце 1950 года были глисты. Более чем у половины учащихся школ ФЗО в Ленинграде в 1948 году анализы на яйцеглист были положительными; более трети школьников города в 1951 году были заражены. Уровень зараженности школьников Казани в 1953 году составлял 39 %. Медосмотры всех детей, от годовалых до учащихся школ ФЗО, проведенные в Ярославле в 1952-1954 годах, выявили 42-47 % зараженных глистами[388]. Как мы видели в главе 1, источником распространения инфекций была почва – вокруг выгребных ям и земля с полей орошения, использовавшаяся тогда в качестве удобрения в личных подсобных хозяйствах и в колхозах, откуда инфекции попадали в еду, питьевую воду и бассейны. Даже в Москве у четверти всех работников сферы общественного питания были обнаружены глисты, а их яйца – в песочных фильтрах плавательных бассейнов[389]. Этот вопрос здесь очень важен, поскольку заражение ими негативно влияло на питание заболевших, приводя к потере аппетита, диарее и нарушению всасывания питательных веществ, в силу чего требовалось повышенное количество калорий. Мы не можем наверняка определить, сколько именно дополнительных калорий могло потребоваться людям, чтобы нейтрализовать ущерб, нанесенный аскаридами, солитерами или власоглавами, поскольку не знаем, сколько человек было заражено единовременно и как долго они оставались носителями до того, как получили лечение. Впрочем, мы можем сказать, что, помимо всех остальных факторов, повышавших потребность людей в калориях, кишечные паразиты также играли роль и что в результате этого значительной доле населения могло потребоваться дополнительное количество калорий. Так, если водка – не поддающийся фиксации фактор, который мог повышать ежедневное потребление калорий, у нас есть еще один неуловимый фактор, воздействующий в другом направлении.