1. обеспечение в необходимом объеме высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощью населения;
2. оперативное и организационно-методическое руководство, а также контроль за работой всех учреждений здравоохранения и физических лиц, занимающихся индивидуальной медицинской деятельностью на территории района;
3. планирование, финансирование и организация материально- технического снабжения учреждений здравоохранения района;
4. планирование и осуществление мероприятий по развитию сети медицинских учреждений;
5. разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и улучшению здоровья детей, подростков и женщин;
6. своевременное и широкое внедрение в практику работы всех ЛПО района современных методов и средств профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
7. разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров и другого персонала учреждений здравоохранения района;
8. ведение больничного хозяйства.
Ведущей ЛПО, организационно-методическим и консультационным центром здравоохранения области является областная больница, для детского населения – областная детская больница.
Структура областной больницы:
1. стационар с приемным отделением (специализированные отделения);
2. консультационная поликлиника (может быть отдельной);
3. лечебно-диагностические отделения, кабинеты, лаборатории;
4. организационно-методический отдел и отделение медицинской статистики;
5. отделения экстренной и плановой консультационной помощи;
6. рентгенорадиологическое отделение;
7. патологоанатомическое отделение;
8. хозяйственные подразделения (пищеблок, склады и т. д.).
Задачи областной больницы:
1. оказание консультативной, специализированной или квалифицированной медицинской помощи, которая не может быть оказана в других ЛПО области;
2. помощь ЛПО и органам здравоохранения области в повышении качества лечебно-профилактической работы на местах, обобщении передового опыта и совершенствовании форм и методов медицинской деятельности;
3. координация лечебно-профилактической и организационно- методической работы, осуществляемой всеми специализированными ЛПО области;
4. выделение санитарной авиации и наземного транспорта для экстренной и плановой консультативной помощи больным;
5. систематический анализ состояния здоровья населения области и деятельности ЛПО, разработка совместно с главными специалистами УЗО облисполкомов необходимых мероприятий по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания.
Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области. Средняя мощность областной больницы в Республике Беларусь составляет 1000 коек.
Во всех областях организованы специализированные диспансеры (противотуберкулезный, онкологический и т. д.), а также другие специализированные ЛПО (областная психиатрическая больница), которые являются областными центрами по оказанию специализированной медицинской и организационно-методической помощи.
Глава 4. Основные медико-социальные проблемы охраны здоровья населения
Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема. Организация кардиологической помощи населению
В мире среди причин смерти БСК занимают первое место – уровень смертности составляет более 980 случаев на 100000 жителей, и второе место – в структуре общей заболеваемости (около 16%). Увеличение показателей смертности от этих заболеваний происходит на фоне роста общей смертности населения. Установлено, что число больных с этой патологией особенно интенсивно увеличивается среди мужчин в возрасте 40-50 лет.
С возрастом отмечается повышение уровня заболеваемости БСК (кроме ревматизма). У женщин показатели заболеваемости (кроме инфаркта миокарда) выше, чем у мужчин. Увеличение показателей смертности от БСК обусловлено такими факторами, как постарение населения, улучшение диагностики, более точная формулировка причин смерти.
По данным ВОЗ, продолжительность жизни, как в развитых странах, так и в странах с переходной экономикой, на 50% определяется наличием БСК. Наибольшее количество жизней уносит ИБС.
БСК занимают сегодня первое место среди причин инвалидности населения нашей страны. При этом 4% мужчин получают I группу, 60% – II группу инвалидности. Среди женщин эти показатели несколько ниже. Среди причин инвалидности превалируют ИБС и АГ, сосудистые поражения мозга, ревматизм.