Основы мануальной техники массажа (теория и практика)

1) Грубое, сильное, болезненное выполнение приема с избыточным перпендикулярным давлением. Оно может быть связано с излишне напряженной кистью и не координированными движениями массажиста, вследствие чего в одних случаях происходит излишне глубокое воздействие, через кожу на мышцы, в других перерастяжение, или прищемление тканей при одновременных фазах движения двух рук или образование нескольких кожных складок при сдвигании тканей;

2) Проскальзывание руки массажиста по коже, а не сдвигание ее, вызывающее только трение, травмирующее кожные покровы. По этой же причине возможно резкое соскальзывание пальцев с кожного валика.

Выполнение приемов растирания возможно и в комбинации с другими группами приемов — чаще поглаживания и вибрации. Нерациональным является сочетание растирания с разминанием, так как первый из них — вспомогательный, служащий для воздействия на поверхностные ткани, а второй — основной, направленный на массаж мышц и внутренних органов. Тем более что оба приема сами по себе являются одними из самых трудоемких, утомительных и технически сложных из всех массажных манипуляций. Примером комбинированного воздействия может служить прием "подергивание" [пощипывание], при этом ткани захватываются I и II пальцами обеих рук и ритмичными быстрыми движениями оттягиваются вверх, тем самым, включая и растирающее и вибрационное воздействие.

Приемы растирания могут быть выполнены в любой последовательности в процессе массажа, но чаще после основных приемов воздействующих на кожные покровы [поглаживаний], а так же в качестве самостоятельного приема при соединительно-тканном и подобных видах зонального массажа.

2.2.3. Приемы разминания

Приемы разминания относятся к основным приемам массажа и предназначены главным образом для воздействия на мышцы, а также глубже лежащие органы и ткани. Сущность этих приемов состоит в том, что в одних случаях при массаже плоских мышц мышечная ткань придавливается к костному ложу и раздавливается, а в других при массаже больших мышечных масс — мышечная ткань приподнимается от костного ложа и смещается в разные стороны. Там, где мышцы могут быть охвачены всей рукой, их захватывают, для чего используются обхватывающие положения кисти, там же, где этого сделать невозможно, они прижимаются и фиксируются, а соответственно используется плоскостное воздействие.

Надо отметить, что разминание — это группа приемов, по которым можно в определенной степени судить о технических способностях массажиста, так как это наиболее трудоемкие и технически сложные способы мануального массажного воздействия.

Надавливание является наиболее просто выполняемой манипуляцией, представляющей собой простое, непрерывное приложение усилия. Предвосхищая теоретический анализ этих манипуляций, можно сразу же трактовать надавливание как манипуляцию, осуществляющую интенсивное давление на участок ограниченной площади, без резких колебаний прилагаемого усилия и без дополнительного модулирования. Анализ надавливания позволяет указать, что речь идет о мануальном контакте в перпендикулярном направлении к массируемому участку. Этот контакт может быть непрерывным, прерывистым [комбинация разминания и вибрации], а также с элементами движения ["ввинчивание"].

При надавливании есть максимальная составляющая перпендикулярного давления и нет никакой касательной составляющей смещения. Перемещение кисти остается подсобным воздействием, так как из-за него снижается сила давления. Совмещение этих усилий характерно для приема "выжимание", представляющего собой как бы лабильное надавливание в продольном направлении. Используя другие траектории направления массирующей поверхности [по кругу, по спирали и т. п.], воспроизводятся, в зависимости от избранной формы кисти, иные приемы, такие как "щипцеобразное разминание" — подушечками четырех пальцев с опорой на I палец, "разминание основанием ладони с перекатом" и др.

Зона контакта при надавливании, чтобы осуществить максимально сильное давление должна быть сужена, ограничиваясь только частью руки [основание кисти, гороховидная кость, подушечка I пальца, край ногтя и др.]. Лишь в редких случаях давление создается двумя смежнорасположенными руками. Чаще надавливающее воздействие осуществляется руками, наложенными друг на друга, т. е. с отягощением.

Примером надавливания может служить техника ишемической компрессии, которая была детально описана Prudden В. [1980] для большинства областей тела. Ишемическая компрессия — это сильное и продолжительное сдавление тригерной [болезненной] мышечной точки, приводящее к ее инактивации [Prudden В., 1980: Travell J., Simons D. 1984].

Для проведения ишемической компрессии расслабленную мышцу растягивают до первого проявления чувства дискомфорта. Сначала тригерную точку сдавливают большим [или более сильным] пальцем до появления переносимой боли. По мере уменьшения боли давление на точку постепенно усиливают, помогая, если это необходимо, большим пальцем другой руки. Процесс сдавления обычно продолжается до 1 мин.