Основы мануальной техники массажа (теория и практика)

Долгое время вибрационные приемы считались уделом самых искусных массажистов, которые находили удовольствие в описании многочисленных "линейных", "круговых", вариантов «с подвывертом», или же очень быстрых и якобы, "тетанизирующих" воздействий, в то время как обычные врачи оставались совершенно беспомощными перед мышечной болью, которую с успехом успокаивала массажная вибрация. Однако впоследствии значительную конкуренцию подобной мануальной вибрации начали составлять более эффективные инструментальные или аппаратные ее виды [без усталости массажиста и более равномерную], а также и другие виды физиотерапевтического воздействия.

Тем не менее, приемы вибрации остались в арсенале массажных манипуляций, по большей части в виде «парадных приемов массажиста", хотя и рамки их использования значительно сузилось. В практике лечения больных они чаще отступают на второй план, как вспомогательные приемы для разминающего действия на мышцы.

Вибрация является воздействием, реализующим в той или иней степени сильное или слабое, но всегда кратковременное давление в сочетании со смещением массируемых тканей, распространяющимся за пределы массируемой области. Осуществляются вибрации при постоянном мануальном контакте или прерывисто, стабильно или лабильно, и практически всегда могут выполняться любым из массажных "рабочих агентов" от кончиков пальцев до предплечий. Ручная вибрации требует большого искусства и навыка, так как состоит в передаче телу колебательных движений, которые должны производиться равномерно, одно вслед за другим с различной частотой, скоростью и амплитудой. Благодаря упругости тканей механические колебания, возникая на поверхности, распространяются по ней в виде волн. При этом в зависимости от направления, силы и мощности вибраций волны могут проходить только по поверхностным тканям и мышцам, а могут проникать вглубь и вызывать сотрясение внутренних органов [продольные и поперечные волны]. В зависимости от этого следует различать вибрационные приемы, производимые в горизонтальной ими вертикальной плоскости.

Первая группа приемов, оказывающих смещение тканей в горизонтальной плоскости, включает различные варианты сотрясающих движений, а именно: дрожание, потряхивание, встряхивание, подталкивание. При их выполнении характерно присутствие незначительных усилий давления, достаточных только для фиксации массируемых тканей и максимального смещения в горизонтальной плоскости. Соответственно рука массажиста и массируемая часть тела составляют единое целое и поэтому сотрясающие приемы вибрации используются преимущественно дли воздействия на крупные мышечные группы, сегменты конечностей или даже внутренние органы.

Дрожание как ограниченное, точечное стабильное или в движении [линейное] вибрационное воздействие является наиболее часто используемым в процессе массажных процедур приемом. Если оно не сопровождается дрожательными [колебательными] движениями, то в этом случае вибрация превращается в давление [разминание].

Прием потряхивание осуществляется в двух основных модификациях обхватывающего положения кисти. В первом случае, с массируемым участком тела контактирует вся ладонная поверхность кисти. Второй вариант, предполагает контакт с массируемой поверхностью только ладонных поверхностей I и II–V пальцев [в разных сочетаниях], в то время как ладонь приподнята, а незадействованные пальцы слегка расставлены. Первый вариант приема может выполняться в комбинации с разминанием, таким образом, воспроизводя вибрацию, дополненную интенсивным усилием давления [пример, прием «валяние»] или использоваться для воздействия на органы брюшной полости, при этом массируемый участок [орган] находится между двумя руками, которые стараются сместить его в разные стороны [вправо-влево, вверх-вниз]. Потряхивание с ограниченным контактом рабочих поверхностей кисти применяется на отдельных мышечных группах и всегда выполняется вдоль мышечных волокон, совершая движения в стороны [вправо-влево].

При выполнении приема встряхивание колебательные движения производят обеими руками, которые фиксируют дистальный отдел конечности [лучезапястный или голеностопный сустав]: при этом мышцы конечности должны быть максимально расслаблены. Сотрясающие воздействии при встряхивании совершаются быстрыми, следующими друг за другом движениями в разные стороны [вправо-влево] в горизонтальной плоскости.