Основы мануальной техники массажа (теория и практика)

Чтобы избежать подобных недочетов, необходимо уяснить, что массаж, прежде всего, является неотъемлемой составной частью одного из основных видов физиотерапии — области медицины, использующей природные факторы с лечебной и профилактической целями, а в частности, принадлежит к методам, основанным на воздействии механической энергии [Обросов Л.Н., 1976; Папонюк П.Я., 1983; Мачерст Е.Л., Самосюк И.З., Лысенкж В.П., 1989; Фомберштейн К.В., 1991; Улащик B.C., 1994; Самосюк И.З., Лысенюк В.П., 1994; Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. 1996; Василенко А.М., 2000]. К ним относятся: непосредственно сам массаж, акупунктура, вибротерапия, ультразвуковая терапия и баротерапия [табл. 1,2].

Таблица 1. Виды лечебных физических факторов

ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Искусственные

∙ электролечебные

∙ магнитолечебные

∙ светолечебные

∙ механолечебные

∙ термолечебные

∙ гидролечебные

∙ радиолечебные

Естественные

∙ климатолечебные

∙ бальнеолечебные

∙ грязелечебные

Таблица 2.Методы физиотерапевтического воздействия, основанные ка применении механических факторов

МЕХАНОЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ

Характер воздействия

∙ Механические напряжения [деформация]

∙ Механические колебания

∙ Периодически изменяющееся давление воздушной среды

Метод воздействия

∙ Массаж

∙ Акупунктура

∙ Вибротерапия

∙ Ультразвуковая терапия

∙ Локальная баротерапия

Все остальные способы воздействия на кожные покровы, даже производимые руками специалиста [мануально] в лечебном процессе, но с применением других видов энергии, не могут с полным правом называться массажем. Такие методы, как мануальная терапия, механотерапия с помощью различных устройств и снарядов, а также лечебная физическая культура, использующая методические приемы в форме воздействия, сочетающего двигательный акт и тактильный контакт оператора с пациентом, следуя избранной логической последовательности, относятся к такому более широкому понятию, как кинезотерапия [лечение движением], которое, в спою очередь, также является видом физиотерапевтического воздействия [Kranz К.С., 1988; Greenman Р.Е., 1989; Prentice W.E., 1990; Alter М.J., 2001].

Пальпацию как технику семиотического назначения, использующуюся на стадии клинического обследования пациентов с целью диагностики конкретного заболевания, также нельзя объединять с массажными воздействиями. Предполагая интерпретацию тактильных, термических, кинестетических, динамических ощущений, в сопоставлении с осмотром больного и другими возможными клиническими исследованиями, пальпация является совокупностью сложных технических приемов диагностики и имеет свои собственные правила использования, отличные от таковых при мануальной технике массажа.

Таким образом, несмотря на то, что профессиональные массажисты зачастую на практике стремятся расширить область своей компетентности, при строгом академическом подходе к вопросу об определении термина "массаж" следует различать, что относится к массажу, а что к другим методам мануальной терапии, использующим руку в качестве основного агента лечения.

Тему мануального массажа в одноименных работах подробнейшим образом освещали преимущественно французские и немецкие специалисты конца XIX начала XX века [J. Brousses, 1894; М. Dentz, 1912; G. Berne, 1922 и др.], однако впоследствии этой проблематике стали незаслуженно пренебрегать. Тем не менее, единодушного мнения "что же такое массаж?" до сих пор нет.