Основы медицинских знаний и здорового образа жизни

3. Соблюдение техники вакцинации. Вакцинация проводится в специализированном кабинете специально обученным медработником. При проведении прививки пациент должен лежать или сидеть во избежание падения в случае возникновения обморочного состояния. Прививку лучше делать утром. После прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение за вакцинированным в течение 30 мин с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций.

Сведения о выполненной прививке вносят в медицинскую карту. В записи указывают дату прививки, название вакцины, страну производителя, дозу, серию препарата, срок годности, сведения о наличии или отсутствии поствакцинальных реакций или осложнений. Далее привитой должен активно наблюдаться медработником после введения инактивированных вакцин в первые 3 дня, а после введения живых вакцин также на 5–6 и на 10–11 дни. По окончании срока наблюдения за отдаленными поствакцинальными реакциями в медицинской документации делается запись о результатах меднаблюдения.

4. Медицинская грамотность населения. Вакцинируемые (их родители) должны знать о важности иммунизации для предупреждения риска развития заболевания, иметь всю информацию о вакцинах, их эффектах и противопоказаниях к прививкам.

5. Правильная подготовка к вакцинации и соблюдение поствакцинального режима. Вероятность того, что поствакцинальный период будет неосложненным, максимальна при правильной подготовке к вакцинации и соблюдении поствакцинального режима.

6. На момент прививки вакцинируемый должен быть здоров (нормальная температура, отсутствие жалоб и изменений в поведении (настроение, аппетит, сон). В идеале, а тем более при наличии сомнений, накануне прививки следует сделать общий анализ крови. Нельзя делать прививку, если был контакт с инфекционным больным.

Необходимо ограничить все социальные контакты за 2 дня до прививки и в течение 3 дней после нее (посещение многолюдных мест, приглашение гостей и походы в гости). Во время пребывания в поликлинике для уменьшения вероятности заражения ОРВИ можно капать в нос каждые 15–20 мин по 2–3 капли в каждую ноздрю одного из солевых растворов (салин, физраствор) или использовать оксолиновую мазь.

7. Предупреждение инфицирования после вакцинации. После вакцинации необходимо ограничить контакты с больными. Это особо актуально, когда прививки проводятся в детских коллективах. Из этих соображений оптимально проводить вакцинацию в пятницу.

8. Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула. Наличие запоров увеличивает риск побочных реакций после прививок. При отсутствии естественного опорожнения кишечника накануне прививки необходимо сделать очистительную клизму или поставить глицериновую свечку.

9. Прием лекарственных препаратов. Прием накануне вакцинации некоторых лекарственных препаратов снижает иммунный ответ. За 2 дня до прививки и в течение 7—10 дней после желательно не использовать антибиотики, сульфаниламиды, кортикостероиды, цитостатики, не проводить рентгенологическое исследование, радиотерапию, исключить плановые операции в течение 40 дней (особенно при использовании живых вакцин).

10. Условия труда и быта. Как минимум за неделю до прививки и неделю после прививки необходим щадящий режим: предупреждать стрессы, переутомление, перегревание, переохлаждение, заболевания, так как это ведет к появлению иммунодефицитного состояния и нарушает формирование поствакцинального иммунитета.

11. Питание. Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка. Поэтому за 1–3 дня до вакцинации, в день ее проведения и на следующий необходимо ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи, не употреблять аллергенных продуктов (жирный бульон, яйца, рыба, цитрусовые, шоколад). Не рекомендуется менять рацион и режим питания за неделю до прививки и несколько недель после. Грудничку не вводить прикорм. Детей не кормить минимум час после прививки. В то же время в рационе вакцинированного должно быть достаточное количество белков и витаминов, особенно в первую неделю после прививки.

12. Одевание. Нежелательно делать прививку сильно пропотевшему ребенку с дефицитом жидкости в организме. Если ребенок потный, его необходимо переодеть и хорошо напоить.

13. Купание. В день прививки лучше воздержаться от купания ребенка. Если повышена температура, ограничиться гигиеническим протиранием влажными салфетками.

14. Закаливание. Закаливающие процедуры не проводить в день прививки и не начинать в течение недели после вакцинации.

4.3.4. Юридические аспекты вакцинации