Острые отравления у детей

Яд распространяется в основном по лимфатическим путям, а в неподвижной конечности отток лимфы небольшой, поэтому поступление яда в общий кровоток ограничено. Любая мышечная работа резко увеличивает лимфоток!

Отсасывать яд не следует, если у спасателя имеются свежие раны, ссадины на слизистой оболочке ротовой полости. В остальных случаях отсасывание змеиного яда безопасно, так как яд, попавший в рот и в желудок, отравления не вызывает. После окончания отсасывания яда надо прополоскать рот водой.

...

 Противопоказано:

• наложение жгута;

• широкие разрезы;

• прижигание места укуса;

• охлаждение конечности;

• употребление алкогольных напитков!

Пострадавшему нужно дать обильное питье – горячий чай, кофе.

При укусе гадюки для снятия боли можно дать анальгин в возрастной дозе. (Разовая доза для детей от 2 до 3 лет 0,05–0,1 г; от 4 до 5 лет 0,1–0,2 г; от 6 до 7 лет 0,2 г; от 8 до 14 лет 0,25–0,5 г.)

Интенсивная терапия определяется клинической симптоматикой.

Если известно, какая змея укусила ребенка, можно применить моновалентные сыворотки «антигюрза» (помогает при укусах всех змей семейства гадюк), «антикобра» и др.

Используется и поливалентная противозмеиная сыворотка, но эффективность ее при укусах гадюк максимальна только в течение первого часа после укуса. При укусах кобры эта сыворотка эффективна в любые сроки.

...

 Риск тяжелых анафилактических реакций при введении сыворотки нередко превышает риск интоксикации, вызванной змеиным ядом! Выбор «меньшего из двух зол» может сделать только врач!

Укусы скорпионов

В природе известно более 1500 видов скорпионов, но на территории России встречается 13–15 видов: итальянский, крымский, кавказский, толстохвостый, пестрый и др. Ядовитые железы и игла находятся на длинном хвосте скорпиона. Наиболее мощный, а потому и более опасный ядовитый аппарат имеется у пестрого, кавказского и толстохвостого скорпионов. Все скорпионы – ночные животные.

Агрессивность у скорпионов отсутствует, но они могут заползать в платье, другую одежду, обувь и при одевании ужалить человека.

Укус скорпиона сопровождается сильной, жгучей болью, распространяющейся на близлежащие области. Кожа в месте укуса краснеет и быстро отекает, иногда образуются пузыри. К общим расстройствам относятся головная боль, головокружение, слабость, подергивания глазных яблок, слюнотечение и слезотечение, тремор, затруднение дыхания, сердцебиение. У детей могут быть судороги, нарушения сознания, а также отек легких. Нередко развиваются поражения поджелудочной железы, сердечной мышцы. Особенно тяжелые отравления отмечаются у детей.

Первая помощь: для уменьшения боли к ране прикладывают лед (если это возможно). Можно использовать обезболивающую мазь, содержащую антигистаминный и обезболивающий компоненты, а также кортикостероидный препарат (например, преднизолон). При мышечных судорогах и повышении артериального давления требуются и другие лекарства. Пострадавший должен соблюдать строгий постельный режим; в первые 8–12 часов нельзя принимать пищу. При тяжелых отравлениях вводят лечебную сыворотку.

Укусы пауков

Практически все виды пауков имеют ядовитые железы, но лишь некоторые способны проколоть кожу человека. Составы ядов большинства пауков не изучены.

Из пауков, обитающих на территории России, основную опасность представляют каракурт и тарантул. Пауки некоторых видов, не распространенных в нашей стране, могут быть завезены из других регионов с фруктами, овощами и другими продуктами.

Каракурт

Укус каракурта («черной вдовы») вызывает острую боль – как при уколе иглой. Затем возникает ощущение онемения в месте укуса, а боль может распространиться на область вокруг укуса. В течение первых 2-х часов интоксикация становится максимальной. Пораженный не в состоянии самостоятельно стоять на ногах. Появляются тугоподвижность и боли – иногда очень интенсивные – в мышцах живота, плеч, спины, грудной клетки; напряжение мышц брюшного пресса. Зрачки расширены. Может быть задержка мочеиспускания, дефекации. Возможны также беспокойство и тревога, усиленное потоотделение, головные боли, головокружение, опущение и припухлость век, кожная сыпь и зуд, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение и общая слабость. Характерно повышение артериального давления до 150–200 мм рт. ст. Кожа вокруг места укуса бывает горячей на ощупь. В тяжелых случаях отмечаются возбуждение и бред, развивается спазм бронхов с затруднением дыхания.

Первая помощь: в принципе единственное, что можно сделать самостоятельно при укусе каракурта, – это положить на область укуса кубик льда (если его есть где взять), чтобы уменьшить боль. Снятие боли достигается также применением горячих и сухих воздушных ванн (жарко натопленная баня)

...