От испанки до COVID_19. Хроники нападений вирусов

После Первой мировой войны начала работу Организация здравоохранения Лиги Наций. В 1926 году подписана Международная санитарная конвенция, к которой присоединились все ведущие страны. Со временем эти конвенции пересматривались с учетом развития торговли и появления новых медицинских знаний. Международное бюро общественной гигиены прекратило свою деятельность в связи с созданием ВОЗ в 1948 году.

Если рассмотреть всю историю человека, то это будет история эпидемий. Поэтому возьму только одно заболевание, но особо опасное, — холеру, — и на ее примере покажу, как складывалась ситуация с этим заболеванием последние два века в нашем Отечестве.

Эпидемии холеры вторгались в Российскую империю в течение XIX — начале XX века целых девять раз (в 1823, 1829, 1830, 1837, 1847, 1852, 1865, 1892, 1908 годах), из них пять раз холера проникала в Россию со стороны южных границ. Следует сказать, что отдельные случаи, не отражающиеся на смертности населения, не учитывались. В мае 1848 года болезнь была занесена в Западную Сибирь, а в 1853 году отмечена повторная вспышка этой инфекции в Тобольской и Томской губерниях. В 1860–1861 годах в России были зафиксированы лишь единичные случаи холеры в Петербурге и Тверской губернии (134).

Железнодорожный транспорт по мере своего развития становился путем распространения инфекционных болезней. В 1910 году отмечено, что случаи заболевания «несомненной азиатской холерой» в Туле «имели связь с железной дорогой». Так, один из двух случаев наблюдался «у арестанта, привезенного из Дербента 17 июня; он с вокзала уже больным был доставлен в тюрьму, где и умер… Второй случай холеры в Туле наблюдался также у арестанта, привезенного из Полтавы еще здоровым 21 июля; заболевший был помещен в Ваныкинскую городскую больницу, где и умер 30 июля… Всего в Тульском уезде за время с 17 июля по 31 августа наблюдались семь заболевших холерой, из которых шесть умерли и один выздоровел. Заболеваний местного характера не наблюдалось, и все имели связь с железной дорогой» (135).

Первые холерные заболевания в Перми начались 17 июня 1918 года. Вот как об этом пишет врач: «Город наш переполнен беженцами, военнопленными и другим случайным пришлым людом» (136). При этом обычные меры борьбы с заболеванием оказались весьма действенны. Неожиданным фактором, уничтожившим условия заражения холерой, стала сама гражданская война. Чаще всего холера приходила в Пермь из Астрахани, поднимаясь по Каме в навигационный период. В Перми была создана ЧК по борьбе с холерой.

В октябре 1918 года, к моменту особенного роста эпидемии холеры, в распоряжении Курского губернского медсанотдела для борьбы с ней было уже девять врачей, три студента-медика, 33 фельдшера, одна сестра милосердия, из которых формировали отряды и направляли в районы, наиболее пораженные как холерой, так и другими инфекциями. Заведующий лабораторией врач Н. Д. Диковский был командирован в Харьков для изучения изготовления противозаразных вакцин и сывороток. Он привез из бактериологического института Харьковского медицинского общества культуру proteus x 19, взятую из мочевого пузыря сыпнотифозного больного, что дало возможность для ранней диагностики сыпного тифа пользоваться реакцией Weil-Felixa (72). Но в октябре 1918 года эпидемия холеры все-таки достигла очень серьезного масштаба (137).

Карантинные мероприятия 2020 года начались с того, что мэр города Ухань ввел ограничение передвижения на дорогах. Но так как это КНР, там без решения руководящей партии нельзя сделать ничего.

Вот основные пункты обращения президента Франции 16 марта 2020 года:

• с завтрашнего дня запрещается выходить из дома на 15 дней, кроме похода за продуктами, в аптеку, на работу;

• границы на въезде в Европейский союз и Шенгенскую зону будут закрыты на 30 дней;

• маски будут поставлять с завтрашнего дня в 25 департаментов;

• такси и отели будут мобилизованы для ухода за больными;

• армия будет помогать обеспечивать порядок;

• все проводимые реформы приостановлены, начиная с пенсионной реформы;

• второй тур муниципальных выборов отложен;

• ни один бизнес, независимо от его размера, не останется на грани банкротства. Схема пособий по частичной безработице будет значительно расширена;

• с завтрашнего дня начисление платы за электричество, газ и аренду будет приостановлено;

• ни одна француженка, ни один француз не останутся без ресурсов, для этого правительство осуществит отсрочку налоговых отчислений, поддержит перенос сроков банковских гарантий и введет государственные пособия на сумму 300 млрд евро;

• будет развернут военный госпиталь (138).

Президент Франции четыре раза произнес: «Мы на войне», — и пояснил, что «на войне санитарии». Франция, Италия, Испания выступили за жесткий карантин. Швеция и Англия высказались против. Швеция закрыла границы только для жителей не-Евросоюза.