От него, как мы уже выяснили, никто не застрахован. Какого бы размера ни был тромб, после реканализации (рассасывания)он может повредить клапанный аппарат глубоких вен и тем самым привести к развитию посттромбофлебитической болезни, которая проявляется симптомами хронической венозной недостаточности и быстрым прогрессированием.
Поэтому очень важно в первые недели после перенесенного тромбоза соблюдать рекомендации, приведенные ниже.
Начинайте постоянно носить компрессионный трикотаж 2-3-го класса компрессии сразу же после установления диагноза «тромбоз». Следует взять за правило не вставать с кровати без компрессионных чулок. Чем раньше вы начнете носить компрессию после тромбоза, тем больше шансов на положительный исход. Принимайте препараты из группы флеботоников. Они не слишком помогают в борьбе с варикозной болезнью, но могут облегчить симптомы хронической венозной недостаточности.
Как можно скорее возвращайтесь к физической активности. После того как, судя по УЗИ, тромб надежно прикрепился к стенке, начинайте вставать с постели, ходить и делать лечебную гимнастику. Это поможет предотвратить развитие новых тромбов и ускорит рассасывание имеющихся.
Если вы перенесли венозный тромбоз любой локализации, то высок риск возвращения болезни, поэтому строго соблюдайте все рекомендации врача и регулярно делайте УЗИ венозной системы ног.
Бывает и так, что тромбоз протекает с невыраженными симптомами, и люди не обращают на них внимания. А зря! Последствием может стать хроническая венозная недостаточность. Если вы только заподозрили у себя тромбоз, незамедлительно обращайтесь к специалисту и обязательно сделайте УЗИ венозной системы ног. Это та ситуация, когда лучше перестраховаться.
Итак, подведем итоги.
После того как вам поставили диагноз «тромбоз», необходимо постоянное динамическое наблюдение. УЗИ вен следует делать через 1, 3 и 6 месяцев, а затем (при отсутствии жалоб) – 1 раз в год.
УЗИ вен при усилении жалоб (нарастание отека, распирающие боли в икроножных мышцах и др.) может свидетельствовать о рецидиве тромбоза.
Продолжайте соблюдать все рекомендации. Очень важно регулярно и длительно принимать препараты, разжижающие кровь, по необходимости венотонизирующие средства и выполнять другие назначения врача. Длительность лечения может достигать и нескольких лет, а в некоторых случаях оно может быть пожизненным.
Главное правило – вовремя делать УЗИ вен и сдавать анализы на свертываемость крови.
Обследование на онкологию
Довольно часто развитие тромбоза является неким предвестником рака. Казалось бы, какая между ними связь? Дело в том, что при раке повышается активность тромбоцитов, которые помогают в процессах регенерации в поврежденных тканях, и снижается количество эритроцитов – элементов крови, которые доставляют кислород к тканям. Также эритроциты теряют способность быть гибкими и проникать в микрососудистое русло. Таким образом, активация тромбоцитов, ухудшение свойств и уменьшение количества эритроцитов могут привести к образованию тромбов, что является частым осложнением у онкологических больных. Поэтому если у вас обнаружили тромб, то первым делом следует исключить наличие онкологического процесса. А для этого необходимо сделать следующее:
➧ УЗИ органов брюшной полости;
➧ УЗИ малого таза, для женщин трансвагинальное УЗИ, для мужчин УЗИ простаты (а лучше компьютерную томографию брюшной полости и малого таза);
➧ рентгенографию легких;
➧ гастроскопию;
➧ колоноскопию;
➧ женщины: УЗИ молочных желез, консультация гинеколога и маммолога;
➧ мужчины: обследование простаты и консультация уролога;
➧ анализ крови на онкомаркеры;
➧ УЗИ щитовидной железы;
➧ анализ кала на скрытую кровь.
Пройдя все обследования, можно исключить или обнаружить рак. Часто ко мне в отделение поступали пациенты с тромбозами, а в процессе их
обследования и лечения выявлялась онкология. Надеюсь, вы, дорогие мои читатели, сами понимаете, как важно диагностировать рак на ранней стадии. Это увеличивает шансы на успешное лечение. Поэтому будьте сами внимательны к своему здоровью, ведь не все врачи будут вас так тщательно обследовать. И на то много причин: большой поток пациентов, загруженность врачей, отсутствие необходимых для диагностики приборов и специалистов и др.