Возможен, правда, и другой вариант: бляшка оторвалась, но сосуд не порвался, а сама она двинулась дальше по кровеносному руслу.
Поскольку артерии, в которых образуются атеросклероти-ческие бляшки, имеют свой ство сужаться по ходу движения крови, то подобный отрыв и смещение жировой пробки заканчивается закупоркой сосуда «ниже по течению». И это уже называется «инфаркт».
Нормальное кровоснабжение какой-то части соответствующего органа в этом случае прекращается, он «садится на голодный паёк», который и носит в медицине название «ишемии».
Ишемический инфаркт может быть и в мозге (тут он будет называться ишемическим инсультом), и в сердце, и в почках, и ещё бог знает где. У меня, например, вообще инфаркты случились в костях, но по другой причине.
Ишемические боли в сердце – это стенокардия, и вызваны они тем самым сужением сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердечной мышцы (сердцу тоже нужны для работы кислород и питательные вещества).
Когда возникает такая ишемия, сердце болью сообщает нам о том, что этого питания недостаточно. В этом случае наша главная задача – расширить сосуды. Для этой цели больные ишемической болезнью сердца принимают нитроглицерин (или его аналоги).
Нитроглицерин приводит к моментальному расширению сосудов сердца, и кровь снова может двигаться дальше. Нитроглицерин принимают под язык, и действует он почти мгновенно. Ишемические боли исчезают в течение одной-двух минут.
Хотя, конечно, лучше бороться не со следствием, а с причиной. Поэтому пациентам начиная с 45 лет кардиологи назначают препараты, которые предотвращают образование атеросклеротических бляшек. Принимают такие препараты пожизненно, но, к сожалению, меньше 1 % пациентов.
Кроме того, кардиологи занимаются предупреждением развития у нас тяжёлой гипертонии. Потому при появлении её симптомов – когда артериальное давление стабильно держится у пациента от 140/95 мм ртутного столба и выше, – нам назначают для постоянного приёма гипотензивные средства (специальные лекарства, которые не позволяют артериальному давлению подниматься выше нужного).
Результаты налицо: продолжительность жизни тех, кто проходит такое лечение, выше на 10 и более лет.
Любое телесное (соматическое) заболевание – штука достаточно простая: есть орган, который повреждается, и это проявляется чётким набором характерных симптомов.
Впрочем, как мы уже знаем, неприятные симптомы могут «вылезти» и в том случае, когда орган не повреждён, а лишь нарушена вегетативная регуляция его функции.
Бояться телесных недугов неоправданно – тут, что называется, ни слезами, ни тем более тревогой делу не поможешь. Все живые организмы болеют, страдают и умирают. Такова жизнь.
Наша задача – вовремя принимать необходимые меры для предупреждения этих заболеваний, соблюдать здоровый образ жизни.
С возрастом, конечно, болезни приходят ко всем, и нам нужно знать об этом и своевременно принимать меры для того, чтобы болезнь не спешила «свести с нами счёты». Меры – это лекарственная терапия, назначенная врачом.
Вот, в сущности, и вся история… Ничего страшного в ней нет, а своевременное лечение позволяет обезвредить наших врагов – атеросклероз и гипертонию.
Ещё раз замечу, что инфаркты и инсульты – это только последствия этих недугов, причём весьма отдалённые; на ровном месте ни те, ни другие не случаются.
Да, большинство из нас действительно умрёт именно от сердечно-сосудистой патологии (должны же мы будем как-то умереть!), но при правильном подходе к делу это случится в крайне почтенном возрасте, т. е. своевременно.
Ещё один миф связан с «разрывом» сердца. Стучит же! Вдруг порвётся?
Ну что ж, видимо, надо прояснить и этот вопрос. Впрочем, самое точное и короткое резюме будет звучать так: «Чушь собачья!»
Если сердце ещё не пережило ни одного инфаркта, а артериальное давление не превышает 200 мм ртутного столба, то ожидать разрыва хоть сердца, хоть сосудов – дело, прямо скажем, неблагодарное. Не дождётесь.