Патопсихология. Задачник

Таким образом, в ходе проведения экспериментально-психологического исследования обнаружено: мыслительные операции доступны на категориальном уровне, операция сравнения вызывает у испытуемого значительные затруднения, что свидетельствует о снижении уровня обобщения. В мыслительной деятельности испытуемого обнаруживается склонность к поверхностным, конкретным суждениям, негибкость мыслительных процессов. В отдельных случаях с легкостью дает ответы с опорой на второстепенные признаки понятий. Личностная сфера характеризуется эгоцентризмом, категоричностью и субъективизмом суждений и оценок окружающего, завышенная самооценка, элементы демонстративности, нетерпимость к противодействию и давлению, требовательность к другим, низкое чувство собственной вины и ответственности. Отмечается преобладание внешне обвиняющих реакций с трудностями конструктивного решения проблем, склонность к проявлению оппозиции, повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Медицинский психолог ____________

Задача № 62. Определите патопсихологические синдромы и обоснуйте свой ответ, опираясь на выявленные патопсихологические симптомы.

Заключение по результатам экспериментально-психологического исследования

Пациент контакту доступен, на исследование соглашается без сопротивления. В беседу вступает с желанием. Зрительный контакт поддерживает. В начале беседы голос тихий, темп речи несколько замедлен. Держится подчеркнуто кротко, демонстрирует исполнительность. На вопросы в основном отвечает в плане заданного, но затем принимается рассуждать, отмечается излишняя детальность и обстоятельность, использует усложненные формулировки, самостоятельно ответ не завершает, требуется коррекция со стороны специалиста. Эмоциональные и мимические реакции в принципе дифференцированы, фон настроения несколько снижен. На вопрос об эмоциональном состоянии, жалобах оживляется, рассказывает, что примерно неделю все чаще ощущает себя «как во сне, все будто не реально», говорит, что полностью сконцентрирован «внутри своей головы» и только физически присутствует в реальности. Своей основной проблемой называет перемены настроения «от глубочайшей депрессии до эйфории и апатии», которые в некотором смысле меняют его «личность», изменяется «кардинальным образом точка зрения на все». Далее, наблюдается изменение в поведении пациента: с долей высокомерия рассказывает о своих размышлениях, философских умозаключениях, труднее поддается коррекции. На вопрос о причине госпитализации в стационар отвечает, что «прошел бесконечную череду всяких психологов и психотерапевтов, но, увы, ничего не помогло». Родители обратили внимание, что пациент стал спать по 16 часов, возникли трудности с пробуждением «а когда просыпался, просто пялился в стену», было принято решение обратиться психиатрическую больницу. Употребление наркотических средств и алкоголь отрицает. Критика к своему состоянию частичная.

Понимает необходимость проведения экспериментально-психологического исследования. Мотив экспертизы сформирован, выказывает заинтересованность в процессе и результатах. Коррекция со стороны специалиста требуется эпизодически. В ходе исследования инструкции усваивает удовлетворительно и в основном удерживает их в работе.

Темп деятельности преимущественно равномерный. В сфере внимания выраженных нарушений не выявлено. При выполнении отсчитывания от 100 по 7 не ошибается. Память механическая оперативная в пределах нормы, отсроченное воспроизведение в пределах нормы. Кривая запоминания: 8, 9, 9, 9, 10, отсрочено 9 слов. Введение опосредующего звена не влияет на эффективность отсроченного воспроизведения: из 14 слов 13 слов и 1 приблизительно.

Опосредующие образы (методика «Пиктограммы») в основном носят конкретный, атрибутивный характер, соответствуют словам-стимулам, при этом обнаруживаются субъективные, оригинальные, с отдаленными связями (например, на словосочетание «голодный ребенок» рисует ребенка и шляпу – «голодный ребенок просит милостыню», на словосочетание «глухая старуха» рисует старуху на костылях – «старуха уткнулась там себе, бормочет что-то, никак до нее не достучишься…»). Опосредующие образы отличаются эмоциональной уплощенностью, отмечается типичная стереотипия.