Педиатрия

Информация о длине и массе тела новорожденного помогает педиатру оценить риск развития патологии. В европейских странах дети массой тела при рождении менее 2500 г дают больше половины всех летальных исходов (в Республике Беларусь – 65–75%). Показана взаимосвязь низкой массы тела при рождении с заболеваниями новорожденных и грудных детей. Около 30% таких детей к 5 годам имеют сниженное физическое и психическое развитие. Самая низкая смертность отмечена при массе тела новорожденного в пределах от 10-й до 90-й центили. При значениях, выходящих за эти пределы, вероятность смертности увеличивается в 5 раз. Антропометрические характеристики периода новорожденности позволяют прогнозировать риск возникновения некоторых заболеваний в старшем возрасте. Известно, что вероятность смерти взрослых от ишемической болезни сердца повышается для лиц, имевших низкую массу тела при рождении, избыточная масса в этом периоде ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета.

Центильные характеристики антропометрических показателей новорожденных белорусской популяции в современный период приведены в табл. 3, 4.

Таблица 3. Центильные характеристики новорожденных девочек

Показатель	3%	10%	25%	50%	75%	90%	97%
Масса тела, г	2000,0	2600,0	3000,0	3300,0	3600,0	3900,0	4200,0
Длина тела, см	45,0	49,0	50,0	51,0	52,0	54,0	56,0

Таблица 4. Центильные характеристики новорожденных мальчиков

Показатель	3%	10%	25%	50%	75%	90%	97%
Масса тела, г	2300,0	2750,0	3100,0	3500,0	3850,0	4150,0	4550,0
Длина тела, см	47,0	49,0	50,0	52,0	53,0	56,0	58,0

Средняя длина тела доношенного новорожденного женского пола колеблется от 50 до 52 см (медиана 51 см), мужского – от 50 до 53 см (медиана 52 см). Считают, что длина тела ново-рожденного менее 45 см указывает на его недоношенность.

В течение 1-го года жизни длина тела увеличивается ежемесячно сначала примерно на 3 см (I квартал), затем на 2,5 см в месяц (II квартал), потом на 1,5–2 см (III квартал) и на 1 см (IV квартал). Суммарная прибавка длины тела за весь первый год составляет около 25 см. К 1 году жизни длина тела девочек достигает в среднем 73–77 см, мальчиков – 74–80 см.

В течение 2-го года жизни длина тела ребенка увеличивается на 12–13 см, 3-го года – на 7–8 см. В последующем отмечается некоторая стабилизация процессов роста со средними прибавками 5–6 см в год. Исключения составляют два периода ускоренных темпов роста в возрасте 5–7 лет и после 11–12 лет. Ежегодные прибавки длины тела в период пубертатного вытягивания могут достигать 10–15 см.

Центильные характеристики длины тела детей белорусской популяции в возрасте от 1 года до 18 лет представлены в табл. 5, 6.

Таблица 5. Статистические характеристики длины тела девочек, см