Педиатрия

2. сроки и кратность осмотров;

3. продолжительность диспансерного наблюдения;

4. перечень необходимого обследования и консультаций узкими специалистами;

5. план профилактических оздоровительных мероприятий;

6. критерии снятия с диспансерного учета.

Ребенок стасится на диспансерный учет после выписки из стационара на основании выписного эпикриза, заполняется форма № 30/у, в которой производится отметка о посещаемости ребенком врача-педиатра и врачей-консультантов, выполнении необходимых обследований и оздоровительных мероприятий, согласно плана диспансеризации и дата следующего осмотра.

Санитарно-просветительная работа

Санитарно-просветительная работа с родителями проводится участковым врачом и медицинской медсестрой как во время приема, патронажей на дому, так и на специальных занятиях. В обязанности участковых врачей и медсестер входит проведение бесед по вопросам воспитания здорового ребенка и профилактики заболеваний. Результаты беседы заносятся в историю развития ребенка после каждого осмотра.

Эффективность санитарного просвещения возрастает при применении наглядных пособий (бюллетени, плакаты, стенды, витражи).

Большую роль в организации санитарно-просветительной работы играют кабинеты здорового ребенка, которые организуются при каждой детской поликлинике. В кабинете здорового ребенка работает фельдшер или медицинская сестра. Его посещают родители с детьми в специально выделенный для этих целей день. При кабинете здорового ребенка создается актив родителей, которые участвуют в проведении лекций, практических занятий, пропаганде здорового образа жизни среди родителей и детей.

Основными задачами кабинета здорового ребенка являются:

1. пропаганда здорового образа жизни;

2. обучение родителей основным правилам гигиенического и физического воспитания здорового ребенка;

3. основные принципы профилактики заболеваний и отклонений в состоянии здоровья;

4. проведение заочных и очных школ матерей.

Основные темы лекций по санитарно-просветительной работе:

• пропаганда и обучение рациональному вскармливанию;

• обучение методике закаливания и физического воспитания;

• профилактика рахита и проведение активной иммунизации;

• обучение молодых матерей навыкам ухода за грудными детьми;

• подготовка детей к поступлению в ДДУ и школу.

Медицинское обслуживание детей в ДДУ и школе

Медицинское обслуживание детей в ДДУ проводится со-гласно основным нормативным документам, разработанным Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Прием детей осуществляется врачом-педиатром медицинского кабинета ДДУ. Изучается выписка из истории развития ребенка, сведения о прививках, справка о контактах и об отсутствии инфекционных заболеваний. Ребенок осматривается, ему назначаются соответствующий режим, питание, оздоровительные мероприятия.

В функции врача-педиатра совместно с медицинской се-строй входят:

1. ежеквартальные осмотры детей;

2. организация комплексных медицинских осмотров в 5-летним и 6-летнем возрасте;

3. ежегодное проведение общеклинических анализов;

4. ежегодное проведение туберкулиновой диагностики;

5. проведение санитарно-просветительной работы среди детей и родителей по профилактике заболеваемости;

6. организация и контроль за питанием.

Питание в ДДУ должно быть пятикратным. Соотношение белков, жиров и углеводов – 1:1:4.

Врач разрабатывает два варианта 2-недельных перспективных меню. Диетсестра ежедневно составляет меню-раскладку. Блюда в течение суток не должны повторятся. Они включают достаточное количество овощей, фруктов, мясо-молочных продуктов, рыбы, круп, измельчаться согласно возрасту.

Медицинское обслуживание детей в школе осуществляет школьный врач и медицинская сестра.

В основные функции школьного врача и медсестры входят:

1. организация ежегодных медицинских осмотров;

2. определение группы здоровья с ведением индивидуального листа наблюдения, обследования и лечения;

3. определение медицинской группы для занятий физической культурой;

4. проведение профилактической иммунизации, согласно календарю прививок, ежегодная постановка реакции Манту;

5. участие в профессиональной ориентации школьников;

6. решение вопроса об освобождении учащихся от переводных и выпускных экзаменов по медицинским показаниям;

7. контроль за режимом учебной нагрузки и отдыха учащихся;

8. санитарно-просветительная работа по профилактике заболеваемости, здоровому образу жизни, физическому и половому воспитанию;

9. контроль за организацией питания в школе.

Питание в школе проводится по тем же принципам, что и в ДДУ.

Профилактическая иммунизация

Профилактическая иммунизация выполняется с целью профилактики инфекционных заболеваний, согласно приказу Минздрава Республики Беларусь № 913 от 05.12.2006 г. В приказе оговорены календарь профилактических прививок и инструкция об организации их проведения.

Вакцинация проводится с письменного согласия родителей специально обученным медицинским персоналом в специализированных прививочных кабинетах.

Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен врачом.