Первая помощь при боевых действиях. Опыт Сирии

При наличии малейшей возможности крайне желательно иммобилизовать имеющиеся переломы, пусть хотя бы с помощью санитарных косынок или бинтов. В случае наличия необходимого оборудования и умения им пользоваться, при наличии показаний можно провести инфузи-онную терапию. Дело в том, что в случае, если противник предпримет наступление на нескольких участках или при других форс-мажорных обстоятельствах, скорый приезд эвакуационной машины не гарантирован. Но даже в случае, если машина сможет незамедлительно выехать именно к данному подразделению, до момента её прибытия на позиции может пройти свыше часа. Причины этого — очень плохие местные дороги, исключительно тёмные ночи, необходимость экономить моторесурс и так далее, а главное — недостаток медицинской эвакуационной техники и чрезмерно растянутые оборонительные позиции. Данные проблемы будут рассмотрены в разделах, посвящённых транспорту и транспортировке раненых.

Обязательно как можно более раннее оповещение своей медицинской службы отряда с тем, чтобы ускорить прибытие её эвакуационного транспорта. При этом в оповещении по радиосвязи нежелательно использовать наиболее распространённые и известные выражения: «У нас тут два «трёхсотых» тяжёлых, срочно нужна эвакуация!» Противник прослушивает эфир, и помимо того, что такие известия сильно поднимают его боевой дух, он может предпринять меры для того, чтобы поставить засаду на возможных путях выдвижения эвакуационной машины, а также усилить натиск на пункт, на котором имеются потери. Специально для такой ситуации необходимо использовать кодовые сообщения: «У нас тут весело уже 20 малых (давность с момента ранения в минутах), ждём срочно крестиков с тяжёлой коробочкой (нужна эвакуационная медгруппа с транспортом)!» Противник логично решит, что «тяжёлая коробочка» — это танк, и поостережётся делать на неё засаду. Количество раненых, характер ранений, тяжесть состояния и так далее указывать по радиосвязи также нежелательно. Вообще использование своего «боевого сленга» в подразделениях чрезвычайно целесообразно, но это должен быть интуитивно понятный сленг. Использование кодовых таблиц с искусственными словами более или менее применимо в период затишья, но в бою эффективно применять его невозможно — возникает дикая путаница в передаче сообщений.

Обязательным этапом планирования действий санинструктора (тактического медика) по медицинскому обеспечению своего подразделения в ходе боя является работа с документацией. Речь, разумеется, идёт не о составлении огромных бессмысленных «отчётов», «журналов учёта больных» и так далее. Как правило, в передовых подразделениях у тактического медика хватает других задач. Речь идёт о двух документах: «схеме опорного пункта» и «индивидуальной карте раненого» (рис. 6.1).

Схема опорного пункта — рабочий документ санинструктора (тактического медика), занимающего этот пункт подразделения. На неё в обязательном порядке должны быть занесены все основные позиции, на которых по боевому расписанию должен находиться личный состав, «санитарное гнездо», а также должны быть отмечены маршруты эвакуации раненых с каждой позиции до «санитарного гнезда» с указанием дистанции в метрах и (главное!) продолжительности эвакуации силами одного-двух человек. Эта цифра (продолжительность эвакуации) определяется экспериментально, а не высчитывается теоретически, и потом записывается в схему. Смысл составления данной схемы в том, чтобы санинструктор прежде всего при её составлении реально отработал свои действия по эвакуации раненого на местности, в результате чего чётко понимал затраты времени на эвакуацию раненых из различных точек огневых позиций

и, соответственно, мог строить свои действия оптимально, с минимальным риском. Например, осуществлять этапы эвакуации в моменты перезарядки противником огневых средств или смены ими позиций. Кроме того, при тренировках по отработке эвакуации и в ходе работы над составлением схем тактический медик приучается к тщательному планированию своей боевой работы и самодисциплине в выполнении распоряжений командования. Как правило, медики, у которых были самые качественно составленные схемы, показали себя наиболее подготовленными и хладнокровными в боях.

Второй документ — «карточка раненого» (смотри приложение). Первоначальный смысл её в том, чтобы на этапах эвакуации не терялась информация об объёме и характере оказанной пострадавшему помощи. С этой точки зрения данная карточка действительно весьма ценна. Когда раненый поступит в тыловое лечебное учреждение, доктора из карточки получат необходимую им информацию о том, какая именно помощь была оказана пострадавшему, какие препараты использованы и так далее. Это существенно облегчит и улучшит его лечение. Однако её дополнительная польза в том, что в спешке, боевом стрессе, ограниченной видимости и так далее даже опытный тактический медик может забыть сделать что-то важное. В данную карточку записаны все основные медицинские процедуры и, просматривая её, санинструктор может сообразить, какие из них он забыл осуществить.