Первая помощь при боевых действиях. Опыт Сирии

- наличие и боеготовность собственного транспорта в линейных подразделениях и в мед-группе (принцип «кто тянет — на тех и пашут»);

- укомплектованность медицинским персоналом медицинской группы и линейных подразделений;

- интенсивность боевых действий (атака противника на один очаг обороны или на несколько одновременно);

- количество раненых в подразделениях.

Как видим, основных задач в ходе боя у мед-подразделения три:

1. Эвакуация раненых с поля боя (после оказания им помощи линейными медиками).

2. Стабилизация состояния в полевом медицинском пункте (ПМП).

3. Транспортировка по показаниям в ближайшее тыловое лечебное учреждение.

Необходимо уточнить, что, по мнению ряда авторов, «эвакуация» — это доставка раненого в пределах опасности («красная» и «жёлтая» зоны). «Транспортировка» — это перемещение его в более безопасной зоне — из «зелёной» в стационар. Мы не отрицаем возможной правильности этой классификации, но и не настаиваем на её необходимости.

Для эффективного решения основных задач медслужба подразделения должна заблаговременно достичь решения следующих:

- подготовка санинструкторов в линейных подразделениях, их обучение и оснащение;

- отработка взаимодействия с ними;

- создание материальных ресурсов (транспорт, запасы топлива, вооружение и спецсред-ства);

- развёртывание полевого медицинского пункта;

- отработка взаимодействия с тыловыми лечебными учреждениями.

Без достижения данных целей никакая тыловая медицинская служба работать эффективно не сможет.

Основные варианты действий при оборонительном бое подразделений:

- одиночный раненый (снайпер, подрыв, обстрел);

- локальная атака противника на отдельный участок обороны;

- «тотальный штурм» — попытки прорыва на нескольких направлениях или по всей линии обороны одновременно;

- просачивание диверсионно-разведывательной группы (ДРГ) противника в тыл.

Одиночный раненый

Самый простой случай. Обычно задача мед-группы в этом случае — прибытие и эвакуация — осуществляется без существенных внешних помех. Обстрела нет, помощью раненому на месте ранения занимается большое количество военнослужащих, соответственно работа эвакуационной группы аналогична работе бригады скорой медицинской помощи. При этом крайне желательно не тратить время на промежуточную остановку в полевом медицинском пункте, а сразу же везти раненого в тыловой стационар. Большинство необходимых мероприятий для стабилизации состояния раненого в этом случае можно провести непосредственно в машине скорой помощи в пути.

Локальная атака противника

Этот случай является весьма распространённым. В зависимости от удалённости атакуемого участка, наличия дополнительных эвакуационных средств, уровня подготовки линейных медиков, решимости командования медицинской группы и других факторов следует выбирать между двумя вариантами действий: находясь при ПМП, ожидать известия о раненых и только потом выдвигаться, либо выдвинуться заранее, занять позицию поблизости от атакованного участка и ожидать сигнала о появлении раненых там. Позицию для машины при втором варианте следует выбирать максимально близко от атакуемого участка, но обязательно — защищённую складками местности или фортификационными сооружениями от огня атакующего противника. Достоинства и недостатки такого способа действий очевидны. Достоинства: раненому не нужно ждать час и больше, пока он получит первую врачебную помощь. Особенно актуально это в том случае, если атакованный участок находится на значительном удалении от полевого медицинского пункта. Недостатки: дополнительный риск повреждения транспортного средства и затруднение в оказании помощи, если вдруг противник нанесёт удар на другом участке и раненые появятся уже там. Дополнительным фактором, способным повлиять на исход боя, является тот, что если медгруппа вооружена надлежащим образом, обучена и грамотно заняла позицию (с хорошим сектором обзора и обстрела в сторону атакованной позиции), то в случае, если обороняющиеся начнут неорганизованный отход, она может огнём прикрыть их и помешать противнику развить первоначальный успех. Разумеется, многим «военным профессионалам» такое использование медицины может показаться странным, однако в реалиях современной иррегулярной войны крайне растянутые боевые порядки и отсутствие резерва скорее правило, чем исключение. В этих условиях, а также при склонности всех воюющих сторон к просачиванию и нанесению ударов по противнику в его тылу, медицина, если она собирается эффективно работать и при этом прожить подольше, должна быть агрессивной, тактически грамотной и тяжеловооружённой.

«Тотальный штурм»