Полимодальная экспресс-психотерапия

– осуществление (на контрасте) резкого разворота клиента – лицом в будущее, акцентированное достижение легкости и удобства «зрячего» продвижения по линии времени, когда любые препятствия можно предвидеть и обходить, с одновременной стимуляцией принятия решения о новой стратегии движения по жизни;

– позитивное подкрепление принятого конструктивного решения (возможно включение ритуала прощания с прошлым);

– репетиция новой стратегии с показательной демонстрацией того, с какой легкостью решаются актуальные проблемы, по поводу которых клиент обратился к психотерапевту (эксплуатируется актуальный ресурсный личностный статус клиента, креативно-пластический личностный потенциал).

Блок структурированных техник ЭП с опорой

на поведенческий компонент

Техника «Перевертыш» (1) – основная терапевтическая идея заключается в возможности «перевёртывания» последовательности форм психической активности: «чувствую – думаю – делаю» на обратную.

Последовательность действий:

– клиентке предлагают воспроизвести «обычную» последовательность развития тягостного эмоционального состояния – почувствовал – подумал – сделал;

– воспроизведение аналогичной последовательности при развитии такого состояния, когда клиентка наоборот чувствует себя великолепно (можно воспроизвести опыт из прошлого);

– клиентке предлагают совершить двойной обмен – т.е. в те моменты, когда он испытывает эмоциональные проблемы – начать делать именно то, что она делает, когда чувствует себя прекрасно;

– позитивная подкрепление, поддержка и присоединения группы;

обратная связь по схеме: делаю – думаю – чувствую с закреплением усвоенного копинга.

Техника «5 в 1» – основная терапевтическая идея заключается в идентификации и закреплении моделей уверенного поведения в типичных проблемных ситуациях с использованием подхода «многовекторного наводнения».

Последовательность действий:

– идентификация наиболее существенных составляющих дискомфортного состояния и неуверенного поведения в проблемных ситуациях;

– формирование (при помощи креативной поддержки группы) противоположной модели уверенного поведения с неоднократным проигрыванием данного образа в техниках активного воображения и комментариями того, как развивается динамика изменений в сфере мыслей, чувств, поведения;

– репетиция обновленного варианта уверенного поведения в микрогруппе, где клиентка последовательно выступает в роли: 1. режиссёра; 2. суфлёра; 3. дублёра; 4. основного актёра; 5. добродушного критика – советчика – т.е. с разных сторон (многовекторное наводнение) осваивает модель уверенного поведения;

– позитивное подкрепление усвоенных адаптивных копингов.

Блок структурированных техник ЭП по коррекции

эмоционального опыта

Техника катартического отреагирования – замещения травматического эмоционального контекста на терапевтический при сохранении общего событийного строя пережитого).

Показания: заявление клиентом проблемы в сфере травматического эмоционального опыта (не могу забыть); намек на неотреагированность (это меня гложет).

Условия эффективной реализации:

– успешное прохождение диагностического этапа;

– наличие множественной гиперпластики.

Последовательность реализации технических действий:

– проговаривание возможности погружения в ситуацию прошлого в условиях пространства психотерапии;

– проговаривание возможности переживания происходивших событий в замедленном темпе с освобождением («выливанием») от травматических эмоций и наполнением («принятием», «впитыванием») терапевтических эмоций поддержки, сопереживания, заботы;

– формирование соответствующего стыковочного сценария;

реализация технических действий, обозначающих перемещение в прошлое, мягкая стимуляция эмоционального отреагирования (так, как это удобно клиенту);

– демонстрация поддержки, заботы (телесное наводнение, проговаривание ключевых фраз «здесь, в этом месте, я с тобой…», «боль постепенно уходит…», «душа наполняется новым чувством…»);

– возвращение в реальность с позитивным подкреплением обновленного статуса клиента;

– после соответствующей паузы можно предложить клиенту попытаться вновь вспомнить прорабо-танные события прошлого (здесь важна работа голосом и демонстрация продолжающейся эмоциональной поддержки), с акцентированной констатацией того, что теперь это другая память – уже не «больная», а «здоровая», которую может принять избавленная от страдания личность клиента.