Полный медицинский гид по выживанию. Скорая помощь в любой экстремальной ситуации

Правильное положение пациента поможет вам выполнить процедуру. Для проведения удаления верхнего зуба пациент должен быть наклонен под углом 60 градусов к полу. Рот пациента должен находиться на уровне локтя врача. Для проведения удаления нижнего зуба рот пациента должен находиться ниже локтя медика. Праворукому человеку следует встать справа от пациента, а левше – слева. Для верхних и большинства передних нижних экстракций лучше всего располагаться перед пациентом. При удалении нижних моляров некоторые предпочитают располагаться позади пациента.

Для начала вымойте руки, наденьте перчатки, маску и защитные очки. Необходимо, чтобы область вокруг зуба была как можно более сухой, чтобы вы могли видеть, что делаете. Может возникнуть кровотечение, поэтому вам, возможно, стоит положить ватные шарики или свернутые марлевые квадратики вокруг удаляемого зуба и заменять их по мере необходимости.

Зубы удерживаются в своих гнездах связками, которые представляют собой волокнистую соединительную ткань. Чтобы расшатать зуб, необходимо разорвать эти связки. Это делается с помощью люксатора, который выглядит, как маленькая плоская отвертка или долото.

Вставьте люксатор между зубом и десной со всех сторон и приложите небольшое усилие, чтобы добраться до корня. Это должно ослабить зуб. Ожидайте небольшого кровотечения.

Возьмите щипцы для удаления и захватите зуб настолько близко к корню, насколько это возможно. Это даст вам больше шансов удалить зуб полностью с первого раза. Для передних зубов, которые имеют один корень, давите прямо вниз для верхних зубов и прямо вверх для нижних после предварительного расшатывания зуба люксатором. Для зубов с более чем одним корнем, например, моляров, качающие движения помогут ослабить зуб в процессе удаления. После расшатывания избегайте повреждения соседних зубов, удаляя зуб в направлении щеки (или губы, если речь идет о передних зубах), а не языка. Это лучше всего подходит для всех зубов, кроме нижних моляров, которые находятся ближе всего к глотке (зубы мудрости).

Люксатор и стоматологические щипцы

Используйте другую руку для поддержки нижней челюсти в случае удаления нижних зубов. Если зуб сломается во время удаления (это не редкость), вам придется удалить оставшийся корень. Используйте люксатор, чтобы еще больше ослабить корень и помочь вытолкнуть его наружу.

После этого положите марлю на кровоточащее гнездо и попросите пациента прикусить. Продукт, известный как гемостатическая марля, помогает в замедлении чрезмерного кровотечения. Разрежьте марлю на небольшие увлажненные квадратики и положите непосредственно на кровоточащую область. Она должна образовать гель, который можно смыть водой через 24 часа.

Удаление зуба. Обхватывание корня

Иногда при сильном кровотечении может потребоваться наложение шва. Используйте хромовый рассасывающийся шовный материал. От горячих жидкостей и твердой пищи следует отказаться в течение 24–72 часов.

Ожидайте некоторой отечности, синяков и боли в течение следующих нескольких дней. Холодные пакеты уменьшат отек в течение первых 24–48 часов, после этого используйте теплые компрессы для снятия скованности челюсти. Кроме того, необходимо рассмотреть вопрос о приеме антибиотиков, поскольку инфекция является возможным осложнением. Пациента следует посадить на жидкую и мягкую пищу, чтобы уменьшить травмирование области.

Используйте парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для снятия боли (или более сильные лекарства, если они у вас есть). Не стоит принимать аспирин, так как он может препятствовать свертыванию крови в лунке. Тромб в лунке – ваш друг, поэтому не стоит курить, сплевывать и пить через соломинку: эффект давления может сместить его, что может вызвать болезненное состояние, называемое альвеолярным остеитом или «сухой лункой».

В этом случае вы заметите, что сгусток исчез, и появился неприятный запах изо рта. Антибиотики и полоскания теплой соленой водой будут полезны, а раствор воды с небольшим количеством гвоздичного масла может уменьшить боль. Не используйте слишком много масла, так как оно может обжечь слизистую.

В ситуации длительного выживания придется принимать трудные решения. Если современная стоматология исчезнет в результате мегакатастрофы, медику в условиях выживания придется взять на себя и эту роль помимо роли медицинского работника.

Никогда не делайте стоматологические процедуры, если вам доступна современная стоматологическая помощь.

Респираторные инфекции