Полный медицинский справочник фельдшера

Неотложная помощь

Вывезти или вынести из места поражения.

Освобождение полости рта, носовых ходов от грязи, пыли, рвотных масс.

При остановке дыхания – проведение искусственной вентиляции легких с помощью портативных дыхательных аппаратов или методом «рот в рот», «рот в нос».

При обширных кровотечениях – наложение жгута, кровоостанавливающего зажима в ране.

Наложение асептических повязок и транспортных шин при ранениях и переломах.

Введение обезболивающих средств или проведение новокаиновой блокады.

Проведение дезинтоксикационной терапии (солевые растворы, реополиглюкин, мочегонные средства).

Введение антибиотиков и радиопротекторов.

Проведение экстренной йодопрофилактики.

Госпитализация в лечебные учреждения по показаниям.

Лечебная тактика при аварийнъх ситуациях с воздействием химических отравляющих веществ (АХОВ)

В настоящее время в промышленности и сельском хозяйстве используются десятки тысяч различных химических веществ. Некоторые из них токсичны и вредны. Любые аварийные ситуации – утечка, прорыв трубопровода, разрушение емкости, пожар, взрыв – могут привести к выбросу в атмосферу и на землю большого количества химических отравляющих веществ. По степени токсичности эти вещества разделяют на чрезвычайно токсичные (производные мышьяка, ртути, кадмия, свинца); высокотоксичные (серная, азотная, уксусная кислоты); умереннотоксичные и малотоксичные.

По воздействию на организм АХОВ делятся на группы:

1) вещества с преимущественно удушающим действием (хлор, треххлористый фосфор, фосген, хлорид серы);

2) вещества преимущественно общеядовитого действия (окись углерода, синильная кислота, динитрофенол, этиленхлоргидрат);

3) вещества, обладающие общеядовитым и удушающим действием (акрилонитрил, окислы азота, сернистый ангидрид);

4) вещества, обладающие нейротропным действием (сероуглерод, фосфорорганические соединения);

5) вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак);

6) вещества, нарушающие обмен веществ (метаболические яды: диоксид, диметилсульфат, метилбромид, метилхлорид, этиленоксид).

АХОВ могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые. Практически все АХОВ поступают в парообразном или аэрозольном состоянии в дыхательные пути, в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию организма.