Полный медицинский справочник фельдшера

Изменение числа лимфоцитов

Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз)

I. Увеличение абсолютного числа лимфоцитов различается:

1) реактивные лимфоцитозы с обычными лимфоцитами (вирусная инфекция (грипп); острый инфекционный лимфоцитоз; коклюш);

2) реактивные лимфоцитозы с реактивными лимфоцитами (вирусная инфекция (аденовирус); инфекционный мононуклеоз; острый вирусный гепатит; цитомегаловирус);

3) гиперпластические заболевания лимфатической системы (хронический лимфатический лейкоз; макроглобулинемия Вальденстрема.

II. Относительный лимфоцитоз с реактивными лимфоцитами (токсоплазмоз; вирусные заболевания (корь, краснуха, паротит, ветрянка; иммунологические заболевания; туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, дифтерия).

Без реактивных лимфоцитов нейтропении.

Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) наблюдается при:

1) панцитопении;

2) приеме кортикостероидов;

3) тяжелых вирусных заболеваниях;

4) злокачественных новообразованиях;

5) почечной недостаточности;

6) недостаточности кровообращения.

Изменение числа моноцитов

Увеличение числа моноцитов (моноцитоз) наблюдается при:

1) бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез, эндокардит);

2) в период выздоровления после острых состояний;

3) заболеваниях, вызванных простейшими;

4) воспалительных реакциях;

5) хирургических вмешательствах;

6) коллагенозах;

7) лейкозах (моноцитарный, миеломоноцитарный).

Снижение числа моноцитов (моноцитопения) наблюдается при:

1) инфекциях с нейтропенией;

2) после лечения глюкокортикостероидами.

Наследственные аномалии лейкоцитов

Пельгеровская аномалия

Пельгеровская аномалия (пельгеровский семейный вариант лейкоцитов) (Е. А. Кост, 1975 г.) – это изменение крови, наследуемое по доминантному типу, при котором нарушается процесс сегментации ядер нейтрофильных лейкоцитов (рис. 22).

Рис. 22. Варианты патологических изменений лейкоцитов в крови: а – костный мозг при миеломной болезни; б – пельгеровская аномалия нейтрофилов; в – токсическая зернистость в нейтрофилах; г – картина крови при инфекционном мононуклеозе