Помню пациентку, которая обратилась ко мне за консультацией по поводу гепатита, выявленного на основании повышенного уровня печеночных ферментов. Ее направил ко мне лечащий врач, зайдя в тупик: он не мог найти причину ее болезни. Я поинтересовался, использовала ли она какие-то альтернативные способы лечения, и она рассказала, что для укрепления волос принимает (перорально) препарат на основе масла огуречной травы. Это масло, получаемое из цветков огуречной травы, богато омега-3, омега-6 и омега-9 полиненасыщенными жирными кислотами, антиоксидантами и подается как полезное, так как обладает противовоспалительным, антиоксидантным действием и замедляет процесс старения. То есть его положительные свойства перечислены в рекламе точно. Однако в ней не сказано, что в нем также содержатся вещества со сложным названием пирролизидиновые алкалоиды, которые очень вредны для печени. Никто не гарантирует, что огуречная трава, если ее принимать достаточно долго, не спровоцирует развитие гепатита или даже рака печени: в странах, где она часто используется, были зарегистрированы летальные исходы, а в Бельгии продажа содержащих это растение средств вовсе запрещена. Конечно, подобная токсичность проявляется очень редко, но она непредсказуема, и лучше не попадать в число этих «редких случаев». Я указал этой пациентке на связь ее гепатита с маслом огуречной травы, хотя и не мог утверждать, что оно стало единственной причиной. Однако, когда она перестала его принимать, ее состояние значительно улучшилось. Так что этот продукт я категорически не рекомендую.
Аналогичный случай произошел и с другой пациенткой, которая регулярно принимала перорально алоэ вера — антиоксидант, который, как известно, полезен для здоровья, но у некоторых людей может вызывать гепатит. И действительно, когда она перестала принимать алоэ вера, ее печень пришла в норму. В этом случае у меня тоже не было доказательств, я просто увидел связь. Доказательства можно было бы получить, если бы она возобновила прием алоэ вера и у нее снова появились проблемы с печенью.
Мы также знаем, что не все грибы съедобны, но не всегда знаем почему. Наверное, самый ядовитый гриб — это бледная поганка. Возможно, она стала причиной смерти Папы Климента VII в 1534 году и императора Священной Римской империи Карла VI в 1740 году, хотя проверить это затруднительно. Будучи похожей на съедобные виды грибов, она и сегодня становится причиной гибели людей в западных странах. В бледной поганке содержатся специфические вещества — аманитотоксины. Даже в очень малых дозах они выводят из строя клетки печени, которые после этого умирают в считаные часы. Сначала возникает тошнота и рвота, затем наступает кома. Если повезет, то сохранится достаточно клеток, чтобы печень смогла регенерировать. Если нет — придется в срочном порядке искать донорскую печень. А тот, для кого не найдется донора, уже не проснется.
Дубровник обыкновенный — это еще один пример потенциально опасного растения. Он мог бы быть полезен для здоровья, так как содержит флавоноиды и танины, обладающие антиокислительными свойствами. Древние греки использовали его для лечения кашля и бронхиальной астмы, а в 1986 году он вновь вошел в моду, особенно во Франции, в качестве средства для похудения. В последующие годы его употребление вызвало случаи гепатита в тяжелой форме. Некоторые из них потребовали срочной пересадки печени, а какие-то даже привели к летальному исходу. С тех пор продажа дубровника запрещена.
Табак — это тоже растение. Известно, что он вреден для легких, сосудов, сердца, горла. Печень — не главная его цель, но и ей он не нравится. Эксперименты на животных показали, что никотин может вызвать воспаление или спровоцировать фиброз, особенно в сочетании с другими токсинами. Можно предположить, что курение, хоть это и не очевидно, способствует развитию рака печени, особенно при наличии второго фактора риска, такого как вирусная инфекция. Лучше избегать этого!
Другое растение, о котором много говорят, в том числе превознося его лечебные свойства, — это конопля. И это прекрасная иллюстрация двойственной природы растений! При употреблении препаратов из конопли действующее вещество попадает в кровь и устремляется к печени, где пытается проникнуть внутрь клеток. В этот момент перед ним возникает выбор между двумя разными «воротами», то есть рецепторами различного типа.
Взаимодействие с первым рецептором приводит к токсичности: если действующее вещество воспользуется им, то оно будет способствовать развитию заболеваний печени, в частности образованию фиброзной ткани, ведущему к циррозу. Но если то же самое действующее вещество выберет второй рецептор, то оно может затормозить процесс фиброза и защитить печень. Именно это часто происходит при одновременном приеме алкоголя: риск стеатоза и алкогольного цирроза сокращается в два раза.