Пособие по христианскому душепопечению

Вообще, встречаются самые разнообразные психические расстройства. На основании определенной симптоматики и тяжести исхода описано и классифицировано более двух сотен психических болезней. Шизофрения, например, является заболеванием, которое поражает приблизительно одного из сотни американцев на протяжении всей жизни. По тяжести течения шизофрении выделяют легкие, средние и тяжелые формы. Выделяется несколько типов шизофрении, происхождение которой бывает связано со множеством причин. Каждый из типов этой болезни имеет свои, характерные проявления, причем некоторые из этих проявлений могут встречаться у любого человека. Здесь не место давать подробное описание психических расстройств, даже основных, но внимательно ознакомиться с кратким обзором психических расстройств (по классификации Американской психиатрической ассоциации DSM–III–R) было бы полезно. Не всякий душепопечитель может быть знатоком в области психических расстройств, но всякий должен разбираться в основных психопатологических симптомах, знать некоторые наиболее важные причины психических расстройств и уметь оказать посильную помощь психически больным и их родственникам[1567].

Основные психические расстройства:

1. Нарушения, возникающие в младенческом, детском и подростковом возрасте:

• расстройства поведения, нарушающие его целостность;

• проявления тревожности в детском и подростковом возрасте;

• расстройства пищевого поведения в младенчестве и раннем детстве;

• нарушения половой идентификации;

• расстройства в виде тика;

• расстройства выделительных функций;

• расстройства речи, не классифицируемые иначе;

• другие нарушения младенческого, детского и подросткового возраста.

2. Органические психосиндромы и расстройства:

• деменции (приобретенное слабоумие), в том числе болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие;

• органический психосиндром, обусловленный употреблением токсических или психоактивных веществ (в том числе нарушения, характеризующиеся изменением в структуре и деятельности головного мозга вследствие алкоголизма и других форм интоксикации веществами типа амфетамина, кокаина, галлюциногенов и других ядовитых веществ);

• органические психические расстройства вследствие физических нарушений или состояний неизвестной этиологии.

3. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Сюда входит зависимость или злоупотребление алкоголем, кофеином, кокаином, галлюциногенами, ингалянтами, никотином, снотворными средствами, транквилизаторами и другими веществами.

4. Шизофрения.

Сюда входят кататонический, дезорганизованный (гебефренический), параноидный, недифференцированный и резидуальный типы.

5. Бредовое (параноидное) нарушение.

Психотическое расстройство со стабильным бредом, например: эротомания, мания величия, ревности, преследования, соматического и неуточненного типа.

6. Психотическое расстройство (нигде больше не классифицированное).

7. Расстройства настроения:

• биполярные расстройства (включая смешанные маниакально–депрессивные и маниакальные психические нарушения);

• депрессивные расстройства.

8. Тревожные расстройства (тревога и фобические неврозы).

Характеризуются глубокой и стойкой тревогой; сюда входят паническое расстройство, фобии, обсессивно–компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.

9. Соматоформные нарушения.

Характеризуются болезненной озабоченностью своим здоровьем, чрезмерной боязнью заболеть той или иной болезнью, включая ипохондрическое и конверсионное расстройство.

10. Диссоциативные расстройства (или истерический невроз). Характеризуются неожиданным временным нарушением сознания или расстройством идентификации личности, включая расстройство в форме разделения личности, психогенную амнезию и деперсонализационное расстройство (чувство отчуждения собственных эмоций, мыслей, поступков и пр.).

11. Сексуальные расстройства:

• парафилии (расстройства сексуального предпочтения), включая эксгибиционизм, фетишизм, педофилию, мазохизм, садизм, трансвестизм и вуайеризм);

• сексуальные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением влечения), включая расстройство в виде снижения сексуального влечения, расстройство, связанное с сексуальным отвращением, возбуждением, оргазмом и сексуальные болевые расстройства.

12. Расстройства сна.

Сюда входят диссомния, при которой у больного возникают нарушения сна: он не может заснуть (инсомния) или спит слишком много (гиперсомния), парасомния (расстройство в виде ночных кошмаров, сомнамбулизм или расстройство в виде ночных ужасов).

13. Имитируемые расстройства.

Характеризуются намеренным придумыванием психотических, соматических симптомов с целью казаться больным.

14. Нарушения контроля над собственными желаниями (нигде больше не классифицированные).

Сюда входят клептомания, патологическая склонность к азартным играм, пиромания и другие расстройства, при которых больной не в состоянии контролировать импульсивное влечение к выполнению каких–то действий.

15. Нарушения адаптационных возможностей.

Недостаточная приспособляемость к окружающей обстановке, в том числе: