• с тревожным настроением;
• с депрессивным настроением;
• с нарушением способности к общению;
• с физическими проявлениями;
• аутизмом (ослаблением контакта с реальностью, утратой стремления к общению с другими людьми);
• профессиональными или учебными проблемами.
16. Психологические факторы, влияющие на физическое состояние.
17. Расстройства личности.
Расстройства, характеризующиеся глубоко укоренившимися дезадаптивными моделями поведения, в том числе параноидное, шизоидное, антисоциальное, пограничное и нарциссическое расстройства личности.
18. Прочие состояния, которые могут иметь клиническое значение:
• трудности в учебе;
• антисоциальное поведение;
• симуляция;
• проблемы взаимоотношений супругов;
• несоблюдение режима медикаментозного лечения (отказ от лечения);
• неспособность справиться с профессиональными обязанностями;
• проблемы взаимоотношений родителей и детей;
• другие межличностные проблемы;
• другие специфические семейные (супружеские) проблемы;
• проблемы, связанные с фазами жизненного цикла и загробной жизнью;
• перенесенное горе, не сопровождающееся нарушениями здоровья.
Библия и психические расстройства
О психических расстройствах в Библии говорится немного, но в библейские времена психопатологические расстройства были известными и, по всей видимости, обычными явлениями, особенно в то время, когда человечеству не были известны психофармакологические и другие современные методы лечения. Мы читаем в Библии, что однажды Давид притворялся безумным. Хотя его поведение и было притворным, оно дает определенное представление о некоторых психопатологических симптомах, известных в ветхозаветные времена. Давид «…изменил лице свое пред ними, и притворился безумным в их глазах, и чертил на дверях, и пускал слюну по бороде своей»[1568]
.Много лет спустя Навуходоносор, царь вавилонский, видел сон, который изъяснил Даниил:
Еще речь сия была в устах царя, как был с неба голос: «тебе говорят, царь Навуходоносор: царство отошло от тебя!
И отлучат тебя от людей, и будет обитание твое с полевыми зверями; травою будут кормить тебя, как вола, и семь времен пройдут над тобою, доколе познаешь, что Всевышний владычествует над царством человеческим и дает его, кому хочет!»
Тотчас и исполнилось это слово над Навуходоносором, и отлучен он был от людей, ел траву, как вол, и орошалось тело его росою небесною, так что волосы у него выросли как у льва, и ногти у него — как у птицы[1569]
.В Новом Завете Фест прерывает благовествование Павла и замечает: «Безумствуешь ты, Павел! большая ученость доводит тебя до сумасшествия»[1570]
. В другом месте читаем, что Иисус исцелял «и бесноватых, и лунатиков, и расслабленных»[1571].Слово «insane» (сумасшедший)*[1572]
по–английски передается по–разному. Например, в версии Короля Иакова употребляется понятие «lunatic» (душевнобольной), а не «insane», однако некоторые из современных английских переводов Библии акцентируют внимание на приступообразности расстройств у «сумасшедших» и «душевнобольных». В Новой международной версии (NIV) указано, что Иисус исцелял «тяжело больных, одержимых бесами, припадочных и парализованных»; между тем как Новая американская стандартная Библия (NASB) употребляет слово «эпилептики» вместо слова «припадочные».В современной психоневрологии эпилепсия считается расстройством физиологических функций головного мозга, которое иногда проявляется в форме приступов; однако эпилептические приступы не имеют прямого отношения к сумасшествию («insanity», умопомешательство). В настоящее время это слово является юридическим термином; например, его правомерно использовать в отношении лиц, подобно Джону Хинкли, признанных невменяемыми в момент совершенного ими преступления по причине психического заболевания. Считается, что такие люди неспособны отдавать полного отчета в своих действиях. Большинство христианских душепопечителей, верующих в одержимость бесами[1573]
, согласятся с тем, что соматические болезни, эпилепсия, психические расстройства и одержимость бесами — понятия, относящиеся к различным состояниям, хотя многие симптомы могут быть тождественны.