Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии

После того как прошло две трети марафона, дается модифицированная версия упражнения Фрица Перлза «горячий стул»; обычная версия, когда всех заставляют пройти через «горячий стул» и прокомментировать каждого, кто оказался на этом месте, занимает много времени и малоэффективна. В варианте РЭПТ всех участников побуждают (но не заставляют) сесть на горячий стул в центр комнаты, а других участников просят (но не заставляют) сказать — кратко! — тем, кто оказался на горячем стуле, о своих негативных и позитивных мыслях и чувствах в их адрес, особенно относительно их поведения на марафоне. Человек на стуле не может ответить или опровергнуть эти комментарии. Но в конце упражнения все, кто хочет высказаться, получают возможность очень кратко это сделать.

В завершающие часы рационально-эмоционально-поведенческо- го марафона взаимодействия ведущий и члены группы стараются выяснить, кто еще не прошел детального обсуждения своей проблемы. Таких людей прямо спрашивают, почему они все это время молчали о себе, и призывают определить их основные проблемы и открыто их обсудить.

В заключительные часы марафона всем по кругу задаются следующие вопросы. (1) «Что было самым важным для вас на этом марафоне и что нового вы узнали о себе?» (2) «Думая о марафоне, что вы не сказали группе или отдельным членам группы, когда у вас был шанс это сделать? Выскажите это сейчас».

В последние полчаса марафона или около того ведущий выбирает по одному члену группы, сажает его в центр и спрашивает у остальной группы: «Если кто-нибудь может предложить подходящее домашнее задание для X, которое поможет ему в решении проблемы, представленной им сегодня здесь, или поможет ему жить более счастливо и творчески в будущем, сделайте это прямо сейчас. X может записать себе эти задания, чтобы не забыть».

После окончания РЭПТ-марафона можно назначить дату через 6—10 недель, когда все члены группы приглашаются на приблизительно четырехчасовое обсуждение того, что они вынесли из марафона, какие изменения в их жизни произошли благодаря ему, как они справились (или не справились) с домашним заданием, которое им было задано, и других вопросов подобного рода.

ИНТЕНСИВНАЯ РЭПТ

Терапевтические лекции, занятия и проповеди проводились веками многими учителями и проповедниками, такими как Конфуций, Эпиктет, Мэри Бэйкер Эдди, Эмиль Куэ, Дэйл Карнеги и другими. В 1970-х, после начала практического движения в 60-х годах, Вернер Эрхард и его многочисленные подражатели начали комбинировать пылкие лекции с эмоциональными упражнениями и проводить по выходным интенсивную терапию. Сюда входили лекции, практические упражнения и обмен эмоциональными впечатлениями. Занятия обычно проводились с группами в 50—200 человек.

Я (А. Э.) в 1983 году провел в Институте рационально-эмоциональной поведенческой терапии в Нью-Йорке серию планерок с несколькими нашими терапевтами, и мы разработали 9-часовой сеанс интенсивной терапии. Многие сотрудники института (Ray DiGiuseppe, Diana Richman, Janet Wolfe и другие) проводят такие интенсивные сеансы каждый год в Нью-Йорке и других крупных городах и находят их очень эффективными. Действительно, исследование самооценки у участников, которое проводилось до прохождения ими интенсивной терапии и через два месяца после него, показало значительный прогресс в здоровых убеждениях (Ellis, Siechel, Leaf, et al., 1989). Личные отзывы участников, которые впервые познакомились с РЭПТ, и тех, кто имел опыт нескольких сеансов РЭПТ до интенсивной терапии, подтверждают эти результаты.

Интенсивная РЭПТ, которая обычно проводится институтом, состоит из шести основных частей, каждая из которых занимает час с четвертью: (1) «Азбука РЭПТ и опровержение Иррациональных Взглядов»; (2) «Перфекционизм и безусловное самопринятие»; (3) «Как справиться с гневом и яростью»; (4) «Как справиться с острой потребностью в любви и одобрении»; (5) «Как справиться с низкой толерантностью к фрустрации» и (6) «Постановка целей и домашнее задание».

Каждая часть начинается с интенсивной напоминающей лекции о том, как в РЭПТ подходят к пониманию и работе с основными аспектами эмоционального расстройства, за которой следует практическое упражнение, в котором просят участвовать всех присутствующих. Затем идет 15-минутный обмен чувствами и мыслями по поводу лекции и участия в упражнении. К концу 9-часового интенсивного занятия практически каждого участника удается привлечь к выполнению упражнений и обмену чувствами. Многие из них рассказывают о драматическом личном опыте, который они получили во время сеанса интенсивной терапии, а также о переменах в их жизни, которые за ним последовали.