Право на Тенерифе

– У нее снижен диурез. Она за полдня писала всего 80 мл. А выпила 400 мл. – На большие удивленные глаза Юли врач недовольно фыркнула, – хотите сказать, что не заметили, что у вас ребенок не мочится почти?

– Нет! Как я могла заметить? Она же взрослая девочка, сама ходит в туалет, – забормотала виновато Юля.

– Кате уже начали капать внутривенно кортикостероидные гормоны – преднизолон. Помимо этого, она будет получать Курантил для улучшения кровообращения, будем колоть Гепарин для предотвращения образования тромбов. При приеме преднизолона повышается риск возникновения тромбов. Также будем давать глюконат кальция, так как при приеме преднизолона опять-таки вымывается кальций. Еще прокапаем курс антибиотиков, потому что в данном состоянии у нее повышенный риск осложнений в виде бактериальных инфекций. И самое главное, сейчас согласовываем альбумин, так как у нее уровень альбумина слишком низкий, его нужно поддерживать на определенном уровне. Еще будем капать Лазекс – это мочегонное средство, чтобы снять отеки.

– А почему альбумин согласовывать? Это что-то особенное?

– Да, это плазма крови с большим количеством белка. Катя потеряла много белка, и ей нужно делать переливание крови, чтобы восстановить его уровень. Не переживайте, это будет простерилизованная плазма, риска заражения нет.

– Так она белок теряет или альбумин, не понимаю? – Юля окончательно запуталась.

– Альбумин это одна из фракций белка, – пояснила врач, улыбаясь так снисходительно, словно Юля была совсем глупенькой, а эта информация была общеизвестной. – При гломерулонефрите теряется белок, в основном его фракция – альбумин. Поэтому переливаем альбумин. Но в анализах мочи смотрим на потерю общего белка.

От такого огромного перечня незнакомых препаратов и процессов у Юли поплыло перед глазами. Но она все-таки мысленно успела зацепиться за что-то важное.

– Можно спросить: а гормоны не опасны? Нельзя без них?

Врач недовольно вздохнула.

– Это основное лечение гломерулонефрита. Другого препарата, чтобы вывести пациента в ремиссию, просто нет. Не буду скрывать, преднизолон – препарат крайне токсичный, с рядом реальных побочных действий. Но все эти побочные действия развиваются не сразу, поэтому вам сейчас не нужно забивать себе этим голову.

– А сколько же будет длиться лечение?

Надежда Максимовна снова устало вздохнула.

– Мы еще только начинаем лечение, о чем можно говорить сейчас? Кто-то выходит в ремиссию через 3 недели, а кто-то через полгода. В любом случае, преднизолон отменяют не сразу после выхода в ремиссию.

– Полгода?! – воскликнула Юля.

– Будем надеяться, что это не ваш случай. – Сказала жестко доктор. – У 30% детей после выхода в ремиссию заболевание не возвращается. Однако у 70% детей происходят рецидивы, и болезнь становится хронической.

Последние цифры привели ее в еще больший ужас. Они были просто шокирующими, в них невозможно было поверить. Если видишь такую статистику в маркетинговом отчете, то это не очень хорошо, но жить можно, можно выкрутиться, что-то где-то подкорректировать, перераспределить средства, потоки. Но когда в отчете речь идет о жизни твоего ребенка – 7 к 10, что у него уже не будет здоровья – от такой статистики невозможно дышать.

Когда Юля вышла из кабинета врача, у нее тряслись колени и дрожали руки, ей хотелось вырваться из этого жуткого места с облупленными стенами, с ремонтом столетней давности, выплакаться вволю, хоть на улице, под окнами корпуса. Ей казалось, что все было разрушено, вся ее жизнь, ничего не имело значения больше. От нее самой ничего не осталось прежнего, лишь тень, которой нужно было продолжать работать и выхаживать дочь.

Юле казалось, что лишь только она выйдет из кабинета, и все поймут по одному ее жалкому виду, какая катастрофа обрушилась на нее. Однако по коридорам ходили усталые равнодушные мамочки с маленькими смеющимися детьми. Никто из них не подозревал, какие трагедии порой разыгрывались в ординаторской. А Юле нужно было идти к Кате.

«Это и есть наша жизнь, страдание неотделимо от нее. – Сказала себе внезапно Юля. – Она сурова и беспощадна, а вовсе не прекрасна. И страдание повсюду. Просто мы, всегда сытые и уверенные в завтрашнем дне, мещане, забыли об этом, отвернулись от тех, кто живет в страдании, будто их нет, будто все плохое может случиться с другими, но с нами – упаси боже, никогда. Мы-то – счастливчики. Нам всегда везет. Вот и повезло. Сейчас мы оказалась в гетто, за колючей проволокой, по ту сторону от света, и все страдания больных и обездоленных я прочувствую на своей шкуре».

В общем, она не имела права даже на скупую слезинку; она обязана была сделать вид, будто давешнего разговора между ней и врачом не было. Она встала к окну, отвернувшись от всех, подождала, когда глаза просохнут, а затем пошла к дочери.