Приручение одиночества. Сепарационная тревога в психоанализе

В обозрении идей Кляйн, посвященных сепарационной тревоге и потере объекта у детей, Манзано (Manzano, 1989) отмечает, что, кроме внешних и внутренних источников тревоги у ребенка, Кляйн выделяет два других внешних источника тревоги, которым обычно уделяется мало внимания. Один – это страх, что потеря матери означает еще и утрату «первой линии защиты», поскольку мать представляет для ребенка возможность контейнирования тревоги. В частности, она позволяет ему проецировать и смещать на нее «части Эго» и плохих объектов и таким образом противопоставлять их реальности, чтобы впоследствии иметь возможность реинтроецировать их в измененной форме (1989, p. 251).

Точно так же Манзано подчеркивает функцию матери в качестве объекта «присутствующей матери», который Кляйн называет «пятым объектом», в дополнение к четырем описанным ею, согласно Баранже (Baranger, 1980). Этот объект «присутствующей матери» непосредственно касается реальности и восприятия, и «по этим причинам это имеет особый интерес для нас, когда мы рассматриваем реакции на сепарацию, которые вызывает физическое отсутствие матери» (1980, p. 250).

Сепарация и утрата в развитии ребенка

Каждый ребенок на протяжении своего развития сталкивается с ситуациями сепарации и утраты, которые представляют для него угрозу и, с этой точки зрения, каждая стадия развития влечет за собой утрату. Согласно Кляйн, первыми и наиболее значительными утратами являются рождение и отлучение от груди. Отлучение от груди является прототипом всех последующих утрат, в частности, утрата идеализированной груди вызывает реакции горевания, сопровождающиеся грустью и тоской, которые становятся существенным компонентом депрессивной позиции.

По мере развития ребенка эти утраты все меньше переживаются на персекуторном уровне (страх утраты Эго и страх быть атакованным плохим объектом) и все больше – на депрессивном уровне (страх утраты интернализованного хорошего объекта). Всякий раз, когда на протяжении жизни случается утрата, депрессивные чувства реактивируются. Сигал (Segal, 1979) описала эти стадии жизни следующим образом:

Во время тренинга опрятности («туалетного» тренинга) существует необходимость отказаться от идеализированного внутреннего стула; достижения в ходьбе и способности говорить также включают сепарацию и признание сепарированности; в подростковом периоде нужно отказаться от инфантильной зависимости; взрослым приходится сталкиваться со смертью родителей и родительских фигур и с постепенной потерей молодости. На каждой стадии вновь и вновь разворачивается борьба между регрессией от депрессивной боли к параноидно-шизоидному способу функционирования, с одной стороны, и проработкой депрессивной боли, ведущей к дальнейшему росту и развитию, с другой. В этом смысле можно сказать, что депрессивная позиция никогда полностью не прорабатывается: проработка депрессивной позиции привела бы к совершенному взрослению индивида. Однако степень проработки депрессии и безопасной установки хороших внутренних объектов внутри Эго детерминирует зрелость и стабильность (Segal, 1979, 135-6).

Более подробно мы остановимся на концепции интеграции в главе 12, в связи со статьей Кляйн «О смысле одиночества» (Klein, 1963).

Интерпретация в аналитической ситуации

Кляйн рассматривала реакции на сепарации в аналитической ситуации как реактивацию параноидной и депрессивной тревоги. Она и ее последователи придавали большое значение детальному и педантичному анализу фантазий, инстинктивных и защитных проявлений в переносе, возникающих при каждом перерыве в аналитических встречах.