Протокол диабета. Методики, позволяющие взять заболевание под контроль

Между вами и заботой о здоровье будут возникать препятствия: нехватка времени, конфликтные виды деятельности, доступ к медицинской помощи и оборудованию, другие проблемы со здоровьем, затраты и так далее. Но, как я всегда говорю, когда ситуация становится трудной, находится решение.

Например, если ваша страховая компания не желает оплачивать вам товар или услугу, которые необходимы для управления диабетом, направляйте жалобу в органы. Обратитесь в Генеральную прокуратуру, если вы подозреваете, что медицинская страховая компания не выполняет перед вами свои обязательства. Или при необходимости заплатите за новые приборы из своего кармана, попробуйте найти разумную, более дешевую альтернативу. В любом случае здоровье дороже денег.

Другими словами, не опускайте руки. Ищите решение.

С. Настойчивость

Майкл Джордан был одним из самых выдающихся баскетболистов всех времен. Нет, не так. Он был самым выдающимся. Результативный бомбардир, надежный защитник и яростный соперник, Майкл стал шестикратным чемпионом NBA, хотя не отличался высоким ростом – всего 198 см (по современным стандартам NBA это мало) – и играл без доминирующего «большого». Но знали ли вы, что Майкла «Воздушного» Джордана, икону мира спорта, исключили из школьной команды по баскетболу в девятом классе? Если бы юный Майкл решил признать поражение и сосредоточиться на бейсболе или – не приведи господь – на учебе, то лишил бы себя и весь мир возможности увидеть свой талант.

Настойчивость – это полезная черта во многих аспектах жизни. Настойчивость всегда окупается в бизнесе, в отношениях и в спорте. И, конечно, без нее не обойтись в деле управления диабетом. Учитывая свирепость этого заболевания, контроль в течение длительного времени требует невероятной настойчивости.

За свою долгую жизнь с диабетом вы неоднократно будете сталкиваться с неудачами. Когда они встанут у вас на пути, не сдавайтесь. Просто живите вместе с диабетом сегодняшним днем – это очень помогает. Вы не в силах изменить прошлое, поэтому не сожалейте о том, что уже было сделано – или не сделано – вчера. И, разумеется, вы не сможете прожить завтрашний день прежде, чем он наступит. Каждый день дает возможность начать все сначала.

D. Дисциплина

Несмотря на свою надоедливость, диабет привносит в жизнь и нечто положительное. Нам быстрее предлагают столики в ресторанах. Мы можем проходить без очереди. А еще мы очень дисциплинированы.

Быть дисциплинированным человеком не значит жить, как робот. Это значит придерживаться плана, невзирая на отвлечения и невзгоды – пусть не всегда, но точно в большинстве случаев. Внутренняя организация и постоянство тоже приносят свои плоды – они устраняют множество переменных, которые могут навредить управлению диабетом.

Например, возьмем правило не «жевать» постоянно – даже после Хэллоуина, когда повсюду натыкаешься на шоколадки. Ведь польза от выдерживания пауз по нескольку часов между приемами пищи и перекусами огромна. Дисциплина приходит на выручку и в вопросе физической активности. Как мы уже обсуждали в третьей главе, физические упражнения усиливают эффект инсулина, иногда на целый день или даже два. Тем, кто ходит на тренировки от случая к случаю, обычно тяжелее спрогнозировать действие инсулина. А те, кто занимается регулярно и последовательно, увереннее оценивают наперед работу инсулина. Люди, которые приучили себя записывать в дневник всю информацию о диабете, следить за уровнем глюкозы, подсчитывать углеводы, точно подбирать дозы, принимать инсулин вовремя и регулярно посещать врача, живут с более стабильным уровнем глюкозы в крови и сохраняют здоровье на долгие годы.

Е. Принятие

Несмотря на немалые усилия, вы не сможете все время держать диабет под стопроцентным контролем – и это нормально. Если бы в бейсболе отбивающий терял самообладание каждый раз, когда у него не получается отбить мяч, то вся скамейка запасных была бы залита слезами выдающихся спортсменов.

Ваши ожидания должны быть реалистичными. Взгляните еще раз на таблицу 4–3 и указанный в ней «допустимый целевой диапазон» и попробуйте начать отсюда. Если на сегодняшний день вы попадаете в целевой диапазон 20 % от общего времени, попробуйте увеличить свой процент до 30 или 40 в следующем месяце. И не забывайте, что даже те, кто превосходно контролирует свое заболевание, выходят за целевой диапазон почти на регулярной основе.

Говоря словами героя Клинта Иствуда Грязного Гарри: «Человек должен знать пределы дозволенного». Примите тот факт, что в реальности ваши достижения смогут дойти только до определенного предела. Попытки изменить все свои привычки за один раз обычно приводят только к разочарованию и выгоранию. Попробуйте составить список всего, что вы хотели бы сделать для улучшения контроля за диабетом, и затем сделайте эти нововведения своим приоритетом. Вводите их в обиход по одному за раз.

Например, если вы только встали на новый путь интенсивного управления диабетом, то попробуйте производить по одной перемене в неделю: