Психологическое консультирование. Справочник практического психолога

Долгосрочная цель когнитивной терапии – облегчение процесса психологического созревания, что предполагает оттачивание приобретенных умений и выработку более объективного отношения к действительности. Кроме того, она включает в себя оттачивание навыков межличностного общения и усвоение более эффективных методов приспособления к сложным и разнообразным ситуациям.

Когнитивная терапия рассматривает убеждения пациента как гипотезы, которые можно проверить с помощью поведенческого эксперимента. Когнитивный терапевт не говорит пациенту, что его убеждения иррациональны или неправильны или что ему необходимо принять убеждения терапевта. Вместо этого терапевт задает вопросы для извлечения информации о значении, функции и последствиях убеждений пациента, а затем пациент решает, отвергать, модифицировать или сохранять ему свои убеждения, предварительно осознав их эмоциональные и поведенческие последствия.

Когнитивная терапия предназначена для того, чтобы научить пациентов:

• контролировать дисфункциональные (иррациональные) автоматические мысли;

• осознавать связи между когнициями, аффектами и поведением;

• изучать аргументы за и против дисфункциональных автоматических мыслей;

• заменять дисфункциональные автоматические мысли на более реалистические интерпретации;

• идентифицировать и изменять убеждения, которые предрасполагают к искажению опыта (Александров А. А., 2004).

2.3.2. Цели и задачи психологического консультирования в рамках рационально-эмоционально-поведенческого направления психологического воздействия

Цели и задачи психологического консультирования в рационально-эмоционально-поведенческой терапии излождены в работах Г. Кассинова. Как отмечает Кассинов, для большинства современных клиентов основной проблемой, с которой необходимо помочь им справиться, является склонность к сверхзапросам и сверхтребованиям. Клиент, как правило, требует от окружающих:

• чтобы все, что бы он ни делал, считали хорошим, и чтобы все, чего бы он ни пожелал достигнуть, ему бы удавалось;

• чтобы его любили те люди, от которых он желает получить любовь, требует любви;

• чтобы другие люди обращались с ним хорошо (честно и по-доброму);

• чтобы вся Вселенная вращалась вокруг него и чтобы мир, в котором он живет, был удобен для жизни, никогда не причинял никаких огорчений и не был бы источником конфликтов.

Автор подчеркивает, что современный клиент не просто желает всего этого, но он в тоне, не терпящем возражений, проявляя крайнюю нетерпимость и нетерпеливость, а также догматизм, прямо-таки требует от всех окружающих, чтобы они обеспечили ему достижение желаемых целей. «Итак, – пишет Кассинов, – вырисовывается следующая модель. У нормальных людей есть всевозможные планы, цели и желания. Часто некоторые из этих целей, желаний, планов исполняются, но мы почти никогда не достигаем намеченного. Для нормальных людей в этом нет ничего необычного или трагического: они воспринимают это как норму. Однако если люди страдают эмоциональными расстройствами… то они не принимают реальности такой, какова она есть. Они, напротив, требуют, чтобы реальность стала иной, и что изменение реальности так, как того требует клиент, и есть настоящий рецепт от аффективных расстройств. Нравится нам это или нет, но реальность часто очень сурова. Конечно, реальность бывает разной – в разное время и в разных странах. Известно, как трудно сейчас жить в России… Но независимо от того, тяжело жить здесь или легко, у людей, живущих здесь, нет другого выбора, кроме как принять реальность такой, какова она есть. Как только они начинают требовать, чтобы реальность была другой, иной, чем она есть сейчас, у них возникают эмоциональные расстройства».

Психологи, которые следуют традициям когнитивизма, утверждают: если бы люди могли отказаться от предъявления требований, диктатов и ультиматумов окружающим, заменив их пожеланиями, запросами и предпочтениями, то эмоциональные нарушения исчезли бы вовсе!

Мы осваиваем целый ряд правильных моделей нашего поведения при помощи закрепления усвоенных навыков системой поощрений, а также путем моделирования ситуаций, требующих владения соответствующими навыками поведения. Но было бы ошибкой полностью полагаться на психоанализ: не следует думать, что нашим плохим поведением мы обязаны только нашим родителям. «Совсем плохо вы поступите, – пишет Г. Кассинов, – если вы убедите ваших клиентов винить их родителей во всех их бедах и в неумении себя правильно вести с окружающими». Автор поясняет свою мысль: «Похоже, все мы рождаемся с очень сильной тенденцией оставаться „трехлетними детьми” всю нашу жизнь. Это приводит к тому, что мы „автоматически” превращаем наши желания в требования. Кроме того, уделяйте больше внимания принципу „здесь и сейчас”. Это значит: если даже родители и виноваты в том, что привили пациенту в детстве плохие модели поведения, спросите его, почему же он, уже зная, что так вести себя плохо и вредно для самого пациента, все же продолжает по-прежнему так вести себя и сейчас?»