Психологическое консультирование. Справочник практического психолога

Ясно, пишет далее автор, что нормальный, обычный больной, страдающий неврозом и нарушениями в эмоциональной сфере, это человек, остающийся трехлетним ребенком всю свою жизнь. Он все время ноет и плачет из-за того, что не получил от жизни то, чего он хотел иметь. И, что особенно важно, он упорно не желает взрослеть. Причем теоретически такой клиент мог бы повзрослеть, если бы захотел, но он сопротивляется этому, как только может. Отчасти это можно объяснить генетикой и биологией, то есть наследственностью пациента, но в значительной степени это объясняется тем фактом, что существует немало закрепляющих это поведение факторов в форме сочувствия со стороны окружающих, когда клиент ведет себя как трехлетний ребенок в течение всей своей жизни.

Проблема состоит в том, что надо отучать клиентов от драматизации своих неудач, проявлений паники и предъявлений обществу завышенных требований. Как известно, все способы психотерапии стремятся так или иначе справиться с этими проявлениями «диктаторского поведения» пациента по отношению к окружающим. Но большинство этих методов носит скорее паллиативный, нежели радикально-излечивающий характер. К сожалению, большинство психотерапевтов «заигрывают» с пациентом. Они все прощают ему. Они понимают, что он – заказчик, и уступают всем требованиям клиента. Даже в учебниках по психологии они обосновывают эту линию, доказывая, что клиент нуждается в хороших межличностных отношениях, любви, успехе и т.п. На самом деле он в этом не нуждается . Он просто хочет иметь все это. К сожалению, мы часто путаем желания клиента с его потребностями и нуждами, а это – не одно и то же.

Таким образом, подчеркивает автор, психотерапевты часто любят своих клиентов и одобрительно к ним относятся. Самое потрясающее во всех этих методах психотерапии, основанных на близких, почти родственных отношениях между психотерапевтом и клиентом, говорит Кассинов, состоит в том, что эти методы дают клиентам «прекрасные» образцы экзистенциальной манеры общения. Клиент чувствует себя в этих условиях великолепно: ведь психотерапевт понял его, больного, и стал таким же, как он, трехлетним ребенком, уверенным в том, что клиенту нужны его любовь и успех. Это явление наблюдается во всех формах так называемой «поддерживающей психотерапии», в которых клиент демонстрирует то, как он нуждается (а на самом деле как сильно он хочет) в поддержке и одобрении, а консультант показывает ему на каждом сеансе, какой тот замечательный человек. Однако более реалистично ориентированные методы лечения стараются приучить клиента к тому, чтобы он добивался одобрения путем достижения реальных успехов в реальном мире. Например, они учат клиентов умению утверждать себя в этом мире, прививают им коммерческие и иные навыки. Конечно, все эти методы носят паллиативный характер. Ведь клиент и после консультирования может по-прежнему продолжать думать, что ему нужны любовь и успех.

Формулируя цели психологического воздействия, Кассинов проводит четкую грань между тем эффектом воздействия, когда клиент начинает чувствовать себя лучше (это, чаще всего, лишь временно решает его проблемы, отодвигает их на некоторое время), и тем, когда клиенту становится лучше (что носит куда более перманентный, продолжительный характер). Клиенту стало лучше – это значит, что он «перестал верить во всякую чепуху и начал следовать логико-эмпирическому методу восприятия жизни и видеть жизнь такой, какая она есть». Первым делом надо отказаться от драматизации ситуации, в которой мы оказались, перестать нагонять ужас на себя и окружающих, перестать жаловаться на жизнь, а также пытаться что-либо диктовать или требовать от других. Надо принять реальность такой, какова она есть. Надо попытаться изменить к лучшему то, что можно изменить, но при этом не пытаться командовать всеми вокруг себя. Надо постараться разобраться в себе и найти истинную причину своего эмоционального расстройства.

Таким образом, рационально-эмоционально-по-веденческая психотерапия, прежде всего, стремится привести клиента к пониманию следующих двух основных положений: первое – в этом мире нет никаких ужасов и кошмаров и никто никому ничего не должен, и второе – сами по себе те или иные события не могут вызвать эмоциональное расстройство и такие негативные реакции, как раздражение, гнев или депрессию; от самого человека зависит, выведут ли его из состояния душевного равновесия те или иные события.

Цели, которые преследует психологическое воздействие в рамках когнитивной психологии, по мнению Кассинова, делятся на основные (первичные) и дополнительные (вторичные).

Основные (первичные) цели у клиента должны быть сведены к минимуму:

• чувство тревоги, безотчетного страха;

• чувство раздражения, гнева и враждебности;

• состояние депрессии;

• чувство вины.

Дополнительные (вторичные) цели: