Психосоциальная аддиктология

Анамнез жизни сексуального аддикта во многих случаях выявляет наличие в анамнезе часто скрываемого пациентом инцеста. Юридическое определение инцеста включает сексуальные отношения между двумя лицами, имеющими слишком тесные связи, препятствующие заключению брака. Психологический смысл инцеста подразумевает определённые действия с сексуальным подтекстом, которые совершаются по отношению к ребёнку/подростку для удовлетворения сексуальных потребностей агрессора, который эмоционально связан с зависящим от него ребёнком и авторитетен для него. Инцест не всегда включает сексуальную связь или прикосновения, как таковые. Он может иметь только психологическую подоплеку, значение которой состоит в переживании жертвой чувства осуществляющегося над ней сексуального насилия. Под жертвой инцеста понимается лицо, по отношению к которому совершено физическое или психологическое насилие, включающее фразы, слова, звуки, демонстрацию сексуальных действий, не включающих ребенка, но совершающихся у него на глазах. Если ребенка заставляют видеть то, чего он видеть не хочет, это квалифицируется как насилие.

Инцест определяется узко - как «сексуальный акт», или более широко - как «грубо отклоняющееся сексуальное поведение» (Rosenfeld, 1979) между двумя людьми, связанными тесными узами, подобно браку, невзирая на возраст. Согласие не является специфическим фактором в инцесте, как при изнасиловании, которое определяется как «сексуальный акт без согласия». Что касается инцеста, родственных сексуальных связей, - готовность участников к соглашению является центральным фактором (Nadelson, Rosenfeld,1980).

Тем не менее, все инцесты между взрослыми и детьми могут расцениваться, как одна из форм изнасилования, поскольку возраст ребёнка не позволяет ему давать согласие относительно той или иной формы сексуальной провокации. Вследствие природы семейных взаимоотношений запугивание, явное или скрытое, выступает одним из ведущих факторов. Даже старшие подростки, являющиеся достаточно компетентными к согласию в когнитивном плане, обычно, с психологической точки зрения, не могут рассматриваться как способные к нему. В семье действуют не только открытые, но и скрытые факторы влияния. Взаимоотношения между родителями и ребёнком основаны на доминировании и подчинении, любви и ненависти, привязанности и стремлении к независимости, что трансформирует понятие «свободного выбора».

Ребёнок понимает, что в действительности у него нет выбора; он может бояться репрессий или лишений, которым будет подвергнут в случае отказа. Родитель обладает достаточной силой, чтобы наказать ребёнка, многого лишить его или причинить ему боль. Таким образом, даже когда родитель заявляет, что ребёнок был согласен, и последний это подтверждает, это не может приниматься однозначно. Однако, некоторые авторы считают, что возможны случаи, когда ребёнок использует инцестуозную связь, чтобы получать выгоду для себя или контролировать родительское поведение (Nadelson, Rosenfeld, 1980; Nutall, Jackson, 1994).

Существуют различные необоснованные убеждения (инцестные мифы), связанные с большим сопротивлением общественного осознания значимости этой проблемы и широты её распространения. Многие до сих пор считают инцест редким явлением, хотя в реальности инцест встречается часто. Согласно данным Forward (1990), по крайней мере один, из десяти детей подвергались инцесту.

Согласно Blume (1990), перечень таких неправильных умозаключений мифологического характера выглядит примерно так:

   1. Психоаналитики часто считают, что информация об инцесте не соответствует действительности и основана на фантазиях, окружающих комплексы Эдипа и Электры, которые никогда не реализуются, а подвергаются репрессии. Интересно, что сам Фрейд никогда не говорил об инцесте как реальности. Он отмечал наличие переживаний, связанных с комплексом Эдипа только в воображении пациентов, считая, что эти переживания вытесняются и не реализуются. В результате такого подхода жалобы жертв инцеста рассматривались как проявление фантазирования на сексуальные темы и проявление агрессии к родителям.

   2. Существует точка зрения, согласно которой сексуальное насилие над детьми совершается незнакомыми им людьми. В действительности же, насилие обычно осуществляется лицами, которых ребёнок хорошо знает и полностью зависит от них. Большинство сексуальных преступлений совершается доверенными членами семьи, авторитетными для ребёнка и находящимися с ними в постоянном эмоциональном контакте.

   3. Многие считают, что инцест происходит, в основном, в антисоциальных и/или бедных, необразованных семьях, среди членов сект или в социальных группах, изолированных от других членов общества. В действительности, инцест регистрируется в различных социальных группах. Инцест безжалостно демократичен.