Психотерапия, фокусированная на диалоге

Общепринятым в психотерапии с момента ее основания и до наших дней является тезис о том, что целью психотерапевтического процесса должно выступать формирование у клиента способности к более успешному приспособлению к реальности, в которой он живет. При этом реальность рассматривается в качестве некоторого феномена или характеристики, более или менее объективно отражающей состояние мира. Психотерапевтический же процесс направлен либо только на увеличение степени понимания или осознавания реальности, ее структуры и причинно-следственных связей (как это происходит, например, в психоанализе), либо на создание некоторых новых, более адаптивных паттернов поведения клиента, которые способствовали бы более успешной адаптации последнего (как, например, в клиент-центрированной, экзистенциальной, когнитивно-бихевиоральной терапии и т. д.).

Некоторые направления и школы психотерапии, идеологически основывающиеся на философских позициях идеализма, исходят из предположения, что реальность, в которой мы живем, субъективна по своей сути и представляет собой результат отражения в сознании фактов и взаимосвязей окружающего мира. Таковы, например, гештальт-подход, основанный на феноменологии, основной задачей которой является рассмотрение реальности через призму феноменов как фактов сознания [Э. Гуссерль, 2005], и нарративный подход, предполагающий возможность в процессе психотерапии изменения реальности, в которой живет человек [Дж Фридман, Дж. Комбс, 2001].

Несмотря на столь революционные взгляды и позиции относительно реальности и ее значения в психотерапии, даже эти психотерапевтические школы остаются верными традиционной «реалистической» парадигме. Так, ставя методологический акцент на субъективном характере реальности, проявляющемся в феноменологической сущности поля (в гештальт-подходе) или в повествовательном характере жизни клиента, т. е. в постулировании эквивалентности историй о своей жизни, рассказанных клиентом, и самой жизни (как в нарративной психотерапии), обе эти взятые в качестве примера психотерапевтические школы в своих тезисах признают существование некоторой «реальной» реальности. Причем феноменологическое или нарративное преобразование «реальной» реальности формирует реальность психотерапевтическую.

Таким образом, нельзя не прийти к выводу, что в истории психотерапии базовое объективное понимание реальности никогда всерьез не подвергалось угрозе, хотя соответствующие методологические преобразования, релевантные реальности, теоретически и могли выглядеть революционными. Скорее, идеологи даже самых прогрессивно настроенных в этом смысле психотерапевтических школ и направлений ограничивались постулированием психотерапевтического понимания реальности, альтернативного ее эквиваленту в обыденном мышлении.

В связи с изложенным стоит, по всей видимости, повторить, что задача психологической адаптации клиента к реальности оставалась одной из самых важных на протяжении всей истории развития психотерапии. Большинство школ и направлений фокусировали свое внимание на осознавании реальности и / или приспособлении к ней. Гештальт-подход продвинулся немного далее, выдвинув примат творчества в процессе адаптации человека к реальности. Так появилась концепция творческого приспособления [Ф. Перлз, П. Гудмен, 2001; Ф. Перлз, 2000]. Однако гештальт-терапевты также исходили из предпосылки, что объективная реальность существует.

Творческая self-интенция как основание динамики реальности