Путь заражения. Как распространяются болезни и почему человечество не может это остановить

«Каждый может существенно снизить риск для себя, регулярно и правильно используя презервативы со всеми новыми или случайными партнерами», – заявил доктор Ник Фин, заместитель директора Национальной инфекционной службы общественного здравоохранения Англии в начале 2019 года. «Любой, кто думает, что ему грозит риск ИППП, должен пройти обследование на ИППП в клинике сексуального здоровья».

Люди менее всего склонны обращаться за помощью при ИППП – отчасти из-за социальных предрассудков, отчасти из-за того, что они верят: к ним это не имеет отношения, но, как и во всех остальных случаях, лучше знать наверняка, особенно если с лечением могут возникнуть проблемы.

7 Когда животные атакуют

В 2013 году один из членов семьи 50-летней американки обнаружил большое красное пятно округлой формы на ее спине. Сыпь занимала примерно 16 сантиметров в диаметре, в центре цвет был более темным, похожим на точку. Двумя днями ранее эта женщина родом из штата Виргиния обнаружила небольшую болячку на своей спине и почувствовала, что происходит что-то необычное, с тех пор ей становилось все хуже. Место болячки горело, чувствовался жар во всем теле. Температура женщины поднялась до 39 °C (нормальная температура тела составляет примерно 37 °C). На следующий день после обнаружения сыпи женщина почувствовала боль в суставах, ее постоянно мучила жажда, а температура поднялась еще выше, достигнув 40 °C, что в итоге заставило ее обратиться к медицинским специалистам.

Потребовалось бы несколько недель, чтобы окончательно подтвердить диагноз этой женщины, но врачи сделали обоснованное предположение, которое оказалось верным. Она страдала от болезни Лайма, также известной как Лайм-боррелиоз[26], которой она заразилась в результате невинной прогулки по лесу тремя неделями ранее. Во всем был виноват клещ, переносчик бактерии Borrelia, вызывающей это заболевание. Не все клещи переносят бактерии, только те, кто недавно кусал животных, зараженных этим заболеванием, таких как олени, мыши и белки. Риск заболеть болезнью Лайма со временем увеличился. Сейчас болезнь присутствует на территории Соединенных Штатов, на большей части территории Европы, а также в лесных районах Азии. Каждый год Центры США по контролю и профилактике заболеваний регистрируют около 30 000 случаев заболевания Лайма, но агентство считает, что болезни может быть подвержено число людей, в десять раз превышающее эту цифру. Предполагается, что в Европе за последние два десятилетия этой болезнью заразилось 360 000 человек.

Произошедшее с женщиной из Виргинии подчеркивает, насколько легко передается болезнь Лайма. Пострадавшая просто гуляла по лесу, что, вполне возможно, она делает часто, и не почувствовала, как ее укусил клещ. Люди редко это чувствуют. Однако описываемый случай выводит на передний план еще один важный момент относительно инфекционных заболеваний сегодня: огромным их количеством мы заражаемся от животных, напрямую или через переносчиков, таких как клещи или комары. Эти патогенные микроорганизмы, общие для людей и животных и известные как зоонозы, ответственны более чем за 60 % инфекционных заболеваний, которые мы наблюдаем у людей, и, что немаловажно, за часть самых тяжелых эпидемий и пандемий, когда-либо происходивших: ВИЧ-инфекция, Эбола, свиной грипп. Предположительно, каждым четвертым новым инфекционным заболеванием люди заражаются от животных, в основном диких. Это означает, что экспертам в области глобального здравоохранения необходимо внимательно следить за животными, с которыми мы находимся в близком контакте. «В настоящее время все заболевания, которые распространены среди людей, скорее всего, произошли от животных», – говорит доктор Дэвид Хейманн, профессор кафедры эпидемиологии инфекционных заболеваний Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Он добавляет, что такие болезни становятся эндемичными. Хейманн объясняет, что существует три типичных сценария, которые могут произойти, когда инфекция с животных переносится на людей. Согласно первому, инфекция попадает в какого-либо человека и затем продолжает свое распространение, так действует бешенство. При втором сценарии инфекция возникает и распространяется среди людей, но ее распространение незначительно, как, например, Эбола или птичий грипп. При третьем сценарии заболевание поражает население и становится эндемичным, как ВИЧ-инфекция.

БОЛЬШИНСТВО ЭКСПЕРТОВ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ВЫНУЖДЕНЫ РЕАГИРОВАТЬ НА АКТУАЛЬНЫЕ ВСПЫШКИ, ИЗ-ЗА ЧЕГО ПОЧТИ НЕ ОСТАЕТСЯ ВРЕМЕНИ НА ИХ АНАЛИЗ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СИТУАЦИИ.