Остаточные туберкулезные изменения играют двоякую роль:
1) в них всегда находятся микобактерии туберкулеза, что является постоянным резервуаром инфекции в организме;
2) вирулентность микобактерии со временем ослабляется и наличие их в организме создает постоянный противотуберкулезный иммунитет.
Именно этим объясняется изменение реактивности при вторичных формах туберкулеза. Но напряженность противотуберкулезного иммунитета – величина непостоянная и может резко меняться под воздействием факторов внешней среды, ослабляющих сопротивляемость организма человека.
Течение болезни зависит и от возраста больного – в юношеском и молодом возрасте при повышенной возбудимости, неустойчивости нервной системы и перестройке эндокринного аппарата чаще возникают гиперергические реакции, влекущие за собой более ярко выраженные инфильтративные процессы.